Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Анализы

Аллоиммунные антитела

Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела могут образовываться к резус-фактору эритроцита (чаще всего) или к другим антигенам эритроцита. Они могут появляться:

  • при беременности, когда эритроциты плода с отцовскими антигенами проникают через плаценту в кровь резус-отрицательной женщины,
  • после переливания крови, несовместимой по резус-фактору (резус-отрицательному человеку перелили резус-положительную кровь).

У неиммунных резус-отрицательных людей не бывает антител к резус-фактору.

Резус-фактор D (Rh) – это основной антиген системы резус, которая состоит из пяти антигенов. Он является самым иммуногенным. Кроме системы резус, известны другие эритроцитарные антигены, которые могут вызвать сенсибилизацию при переливании крови.

Беременность резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом опасна вероятностью иммунологического конфликта по резус-фактору. Развитие резус-конфликта часто заканчивается выкидышем или развитием гемолитической болезни новорождённых. Поэтому определение группы крови, резус-фактора и аллоиммунных антител сегодня выполняется ещё на этапе планирования беременности, чтобы определить вероятность возникновения иммунологического конфликта матери и плода. Резус-конфликт возникает только если у женщины кровь резус-отрицательная, а её плод – резус-положительный. У резус-положительной женщины опасности резус-конфликта нет, даже при беременности резус-отрицательным плодом.

Гемолитическая болезнь новорожденных – это гемолитическая желтуха новорожденных, которая развивается при несовместимости матери и плода по антигенам эритроцитов. В 99% случаев болезнь возникает при несовместимости по резус-фактору, намного реже (1%) – по системе АВ0 или другим резус-антигенам (С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-антигенам. В любом случае, если в кровь резус-отрицательной матери проникают антигены плода, чаще Rh (D), в её организме вырабатываются специфические антитела. Они проходят через плаценту в кровь плода и разрушают эритроциты, которые содержат антиген (резус-фактор).

Эритроциты плода не всегда попадают в кровоток матери. Для этого необходима повышенная проницаемость плаценты, которая бывает при инфекционных заболеваниях, мелких травмах плаценты или кровоизлияниях в плаценту.

ГБН развивается не у всех беременных женщин, риск её увеличивается при повторной беременности, при переливании крови без учёта резус-совместимости, при нарушении проницаемости плаценты, при внематочной беременности, при ручном отделении плаценты во время родов. Если иммунологический конфликт возникает в начале беременности, он может приводить к повторным выкидышам или преждевременным родам.

Первая встреча организма матери с резус-фактором плода и образование к нему аллоиммунных антител происходит на 7-8 неделе беременности. С этого момента антитела постепенно накапливаются. Если прерывание беременности произошло на сроке до 6-7 недель, то вероятность образования у матери антител к резус-фактору (Rh-антител) минимальная.

Показания к проведению исследования

Планирование беременности (определение вероятности резус-конфликта).

Беременность.

Контроль течения беременности у женщин с отрицательным резус-фактором.

Невынашивание беременности.

Подготовка к переливанию крови.

Гемолитическая болезнь новорожденных.

Подготовка к анализу

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Накануне вечером ограничить жирную пищу, не употреблять спиртные напитки, нежелательны физические нагрузки.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Исключить физическую активность за 30 минут до забора крови.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: аллоиммунные антитела отсутствуют.

Положительный результат: сенсибилизация к резус-антигену.

Если аллоиммунные антиэритроцитарные антитела обнаруживаются в крови, результат анализа содержит указание титра этих антител.


Наверх