Выберите ваш город
Фолиевая кислота

Фолиевая кислота (витамин В9) - водорастворимый витамин, который необходим для нормального кроветворения у взрослых и развития плода у беременных женщин.

Источником фолиевой кислоты являются некоторые продукты питания (шпинат, спаржа, печень, дрожжи, зерновые, хлеб из муки грубого помола), её синтезирует микрофлора кишечника. Всасывание В9 происходит в тонком кишечнике, откуда он попадает в кровь.

В организме человека фолиевая кислота переносит метильный остаток в реакциях образования ДНК и некоторых аминокислот – глицина, метионина. Она участвует в делении клеток; соединении гема с белковой частью для образования гемоглобина; стимулирует образование эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов; контролирует процессы восстановления тканей (регенерацию).

Кроме того, исследователи доказали, что фолиевая кислота защищает от атеросклероза, препятствует развитию раковых процессов, оказывает положительное влияние на высшие мозговые функции (ноотропное действие).

Дефицит фолиевой кислоты негативно отражается на кроветворении. В норме фолиевая кислота контролирует переход мегалобластической фазы кроветворения в нормобластическую, в результате большие по объёму эритроциты становятся нормальными. При недостатке В9 кроветворение завершается на мегалобластической стадии образованием незрелых эритроцитов – мегалобластов. Клинически фолиеводефицитная анемия проявляется нарушением созревания слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, воспалением языка (глосситом), общей слабостью.

Недостаток фолиевой кислоты недопустим у беременных женщин, поскольку он приводит к нарушению развития плода. В первую очередь, развиваются дефекты нервной трубки, которые проявляются анэнцефалией, гидроцефалией, мозговыми грыжами; пороки мочеполового тракта; врожденные пороки сердца и челюстно–лицевой области (волчья пасть). Гиповитаминоз В9 при беременности опасен нарушением умственного развития ребёнка после рождения.

Кроме того, дефицит фолиевой кислоты может стать причиной невынашивания беременности, отслойки плаценты, прерывания беременности.

У детей недостаток фолиевой кислоты проявляется нарушением роста, нарушением умственного развития, замедленным созреванием эпителия и слизистой желудочно-кишечного тракта, что проявляется энтеритами, опрелостями.

Показания к выполнению анализа

Дифференциальный диагноз мегалобластных анемий.

Планирование беременности, особенно при неблагополучных исходах предыдущих беременностей (пороки развития плода, невынашивание беременности).

Оценка витаминного статуса организма.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 3 – 20,5 нг/мл.

Повышение:

  • Особенности питания (вегетарианство, преимущественное употребление растительной пищи).
  • Передозировка препаратов, содержащих фолиевую кислоту.

Снижение:

  • Недостаточное поступление фолиевой кислоты с продуктами питания.
  • Алкоголизм.
  • Нервная анорексия.
  • Нарушение всасывания питательных веществ (синдром мальабсорбции).
  • Беременность.
  • Лактация.
  • Злокачественные опухоли.
  • Пациент на гемодиализе.
  • Пожилой возраст.
  • Приём лекарственных препаратов, которые нарушают всасывание фолиевой кислоты: эстрогенов, нитрофуранов, антацидов, сульфасалазина, холестирамина, аспирина.