Герпесвирус I, II типа (Herpes simplex virus I, II) – ДНК-содержащий вирус человека. Герпетическая инфекция является одной из наиболее распространённых в мире, поскольку организм человека высоко восприимчив к вирусам герпеса 1 и 2 типов (ВПГ-1,2 или HSV-1,2).
Обнаружение антител к Herpes simplex virus I, II в крови у 80-90% взрослых подтверждает большую распространенность инфекции. Вирус герпеса может пожизненно персистировать в клетках нервной ткани человека.
ВПГ передается контактным путём при непосредственном, прямом контакте; контактно-бытовым или вертикальным (от матери к плоду) через плаценту или во время родов. Заражение одним типом герпесвируса (к примеру, ВПГ 1)не исключает вероятности заражения другим типом (ВПГ 2).
ВПГ 1 и 2 вызывают различные клинические проявления герпетической инфекции, которые в последние годы характеризуются частыми рецидивами:
- лабиальный герпес,
- орофарингеальный герпес,
- офтальмогерпес,
- герпетический энцефалит,
- герпес кожи,
- герпетическое поражение мочеполовой системы.
Особо опасен вирус герпеса 1 или 2 типа для плода, если инфицирование женщины произошло во втором или третьем триместре беременности. Такое заражение значительно увеличивает риск передачи вируса от матери к плоду, рождения мёртвого плода или формирования пороков развития. У новорождённых, которые заразились от матери при беременности или в родах, развивается герпес новорождённых или генерализованная герпетическая инфекция (чаще при заражении ВПГ 2 типа). Признаки герпетической инфекции у плода – задержка внутриутробного развития и увеличение печени - характерны и для других вирусных инфекции (к примеру, для краснухи). Однако прогноз для плода при герпесе более благоприятный, поэтому для определения тактики лечения и прогноза необходимо точное определение ВПГ 1,2 в амниотической жидкости.
Для диагностики вируса простого герпеса применяют ПЦР. Чувствительность анализа высокая – возможно обнаружение Herpes simplex virus I, II, если в 5 мкл пробы обнаружено 1000 копий ДНК герпесвируса.
Специфичность анализа – 100%. Это означает, отрицательный результат исследования в 100% случаев исключает вероятность присутствия вируса герпеса 1 или 2 типа.
Показания к выполнению анализа
Планирование беременности (обследование обоих партнёров).
Признаки внутриутробного инфицирования.
Дифференциальная диагностика инфекций урогенитального тракта.
Подготовка к исследованию
За 4 недели до исследования прекратить приём антибактериальных препаратов.
За 36 часов до взятия соскоба исключить половые контакты.
Туалет половых органов за сутки до анализа выполнять только тёплой водой, без применения средств для интимной гигиены, антибактериального мыла.
Женщинам:
- нельзя сдавать анализ во время менструации и в первых 2 дня после её завершения,
- нельзя спринцеваться, вводить вагинальные свечи,
- временной интервал от последнего мочеиспускания до взятия соскоба не менее полутора часов.
Мужчинам:
- временной интервал от последнего мочеиспускания до взятия соскоба не менее трёх часов.
Материал для исследования
Соскоб из уретры у мужчин или из цервикального канала, сводов влагалища женщин.
Интерпретация результатов
Качественный анализ, ответ в виде: отрицательно/положительно.
Норма: отрицательный результат («ДНК Herpes simplex virus I, II в образце не обнаружена»).
Положительный результат: «инфицирование Herpes simplex virus I, II».
