Гомоцистеин - уровень гомоцистеина - описание анализа, показания к выполнению, нормы, расшифровка результатов.
Гомоцистеин – аминокислота, которая образуется при метаболизме метионина (незаменимой аминокислоты).
Человек получает метионин с продуктами питания животного происхождения – молоком, мясом, творогом и яйцами. В организме данная аминокислота не образуется.
Общий гомоцистеин состоит из двух фракций – связанного и свободного.
Для обмена гомоцистеина необходимо достаточное количество фолиевой кислоты, витаминов В12 и В6. Их недостаток автоматически приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови, что является неблагоприятным фактором.
Гипергомоцистеинемия – это повышение уровня гомоцистеина в крови. Избыток гомоцистеина разрушает стенку сосудов. Механизм повреждающего действия до конца не ясен. Предполагают, что гомоцистеин окисляется в плазме крови, образуя множество свободных радикалов с активным кислородом. Они повреждают стенки эндотелия (внутренней оболочки сосудов). В местах повреждения скапливаются кальций и холестерин, образуется атеросклеротическая бляшка, либо формируется тромб.
Появление атеросклеротических бляшек в сосудах разной локализации приводит к развитию атеросклероза сосудов сердца, головного мозга и нижних конечностей. Повреждение сосудов происходит постепенно, по мере увеличения в крови концентрации гомоцистеина.
Проспективные эпидемиологические исследования доказали, что повышение уровня гомоцистеина в крови увеличивает риск инфаркта миокарда на 10%. Кроме того, лицам с высоким уровнем гомоцистеина в 4 раза больше угрожает тромбоз глубоких вен, повышается склонность к развитию старческого слабоумия и болезни Альцгеймера.
У пациентов с сахарным диабетом повреждение стенок сосудов гомоцистеином ускоряет развитие сосудистых осложнений: диабетической нефропатии, поражения сосудов сетчатки глаза.
Уровень гомоцистеина в крови увеличивается с возрастом, у женщин до пятидесяти лет его содержание немного ниже, чем у мужчин.
У беременных женщин гипергомоцистеинемия опасна спонтанными абортами, нарушением фетоплацентарного кровообращения, невынашиванием беременности.
Известно генетическое заболевание – гомоцистинурия, при котором нарушены ферментативные процессы, связанные с метаболизмом гомоцистеина. В результате вещество накапливается в крови в значительных количествах. Болезнь проявляется ранним атероскерозом, тромбозом вен и артерий, задержкой умственного развития.
Показания к выполнению анализа
Оценка риска заболеваний сердца и сосудов, в частности, инфаркта миокарда и инсульта.
Старческое слабоумие.
Болезнь Альцгеймера.
Невынашивание беременности.
Диагностика гомоцистинурии.
Подготовка к исследованию
За сутки до исследования не принимать спиртные напитки, жирную пищу, ограничить физические нагрузки.
За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
От последнего приёма пищи до взятия крови на исследование временной промежуток должен быть более восьми часов.
За 20 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Расшифровка результатов
Норма:
- женщины - 5 - 12 мкмоль/л,
- мужчины - 5 – 15 мкмоль/л.
Повышение:
1. Дефицит фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12.
2. Повышенная предрасположенность к атеросклеротическому поражению сосудов сердца, мозга.
3. Гомоцистинурия.
4. Почечная недостаточность.
5. Курение.
6. Алкоголизм.
7. Снижение функции щитовидной железы.
