Выберите ваш город
Холестерол-ЛПВП

Холестерол-ЛПВП (холестерин липопротеинов высокой плотности, ХС-ЛПВП) – это липопротеины, которые возвращают холестерин обратно в печень. ЛПВП представляет собой комплекс из холестерина и белков – апопротеина A-I (большая часть) и A-II. Белки окружают нерастворимый в воде холестерин, чтобы транспортировать его с током крови.

ХС-ЛПВП считается «хорошим» холестерином, поскольку выполняет защитную роль. Забрав лишний холестерин из сосудов, от органов и тканей, он приносит его в печень, отправляет на образование желчных кислот, которые выходят в кишечник и выводятся из организма. Таким образом, избыток холестерина не образует бляшки в сосудах сердца, мозга, предотвращается развитие и прогрессирование атеросклероза.

ХС-ЛПВП – единственный показатель липидограммы, снижение которого неблагоприятно для пациента. Независимо от того, повышен ли общий холестерин или его содержание в норме, снижение ХС-ЛПВП увеличивает риск прогрессирования ИБС. Опасным (высокий уровень риска) считается снижение показателя ниже 0,9 ммоль/л для мужчин и менее 1,15 ммоль/л для женщин.

При сохранении общего холестерина в пределах нормы и снижении ХС-ЛПВП пациенту рекомендуют мероприятия по изменению образа жизни с доказанной эффективностью в повышении ЛПВП:

  • Отказ от курения.
  • Снижение веса: похудение на 1 килограмм увеличивает ХС-ЛПВП на 0,01 ммоль/л.
  • Умеренное употребление алкоголя: не более 20-30 грамм этанола в день для мужчин и 10-20 грамм этанола для женщин.
  • Физическая активность на свежем воздухе: быстрая ходьба на суммарное расстояние 25 км за неделю повышает ЛПВП на 0,08 – 0,15 ммоль/л.

Если при сниженном ХС-ЛПВП повышен общий холестерин, рассматривают вопрос о назначении лекарственных препаратов.

Показания к выполнению анализа

Выявление нарушений обмена липидов (дислипидемий).

Диагностика атеросклероза.

Прогнозирование риска ИБС.

Заболевания печени.

Оценка эффективности применения препаратов, снижающих уровень липидов в крови.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма:

  • мужчины - 0,9 – 1,80 ммоль/л,
  • женщины - 1,16 – 2,1 ммоль/л.

Повышение:

  • Первичная наследственная гиперхолестеринемия (гиперлипопротеинемия типа IА или IIВ).
  • Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
  • Цирроз печени.
  • Алкоголизм.
  • Рак кишечника.
  • Нервная анорексия.
  • Беременность.
  • Быстрое снижение веса у людей с избыточной массой тела.
  • Приём лекарственных препаратов: карбамазепина, фенобарбитала, эстрогенов, никотиновой кислоты, статинов, производных фиброевой кислоты (клофибрата, гемфиброзила).

Снижение:

  • ИБС.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Туберкулёз лёгких.
  • Саркоидоз лёгких.
  • Нефротический синдром.
  • Ожирение.
  • Диета, богатая углеводами и жирами животного происхождения.