Выберите ваш город
Хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается клетками плаценты. Он состоит из двух субъединиц, специфическую активность его обусловливает бета-единица, поэтому гормон иногда называют бета-хорионический гонадотропин.

ХГЧ поддерживает существование жёлтого тела, начиная с 8 дня после овуляции, закончившейся оплодотворением. Он является ранним маркёром беременности. Именно на определении ХГЧ в моче основаны экспресс-тесты для диагностики беременности.

На ранних сроках беременности ХГЧ стимулирует синтез прогестерона клетками жёлтого тела. Он поддерживает существование жёлтого тела на протяжении всей беременности и обеспечивает образование больших количеств прогестерона, не свойственных небеременным женщинам. Если зачатый ребёнок имеет мужской пол, в его организме ХГЧ стимулирует образование клеток Лейдига, которые вырабатывают тестостерон и регулирует развитие мужских половых органов.

В первом триместре содержание ХГЧ в крови удваивается каждые двое суток, достигая максимума к 10 неделе. Затем концентрация его немного снижается и остаётся постоянной во второй половине беременности. К этому времени плацента начинает сама вырабатывать достаточное количество эстрогенов и прогестерона, и функция эндометрия уже не зависит от секреции прогестерона жёлтым телом.

При многоплодной беременности концентрация ХГЧ возрастает пропорционально числу детей (при двойне увеличивается в 2 раза и т.д.).

Снижение уровня ХГЧ в крови возможно при внематочной беременности или угрозе прерывания беременности. ХГЧ определяют для выявления врожденных аномалий плода совместно с альфа-фетопротеином и эстриолом свободным. Концентрация гормона может увеличиваться при опухолях внутренних органов или половых желез, вырабатывающих ХГЧ.

Показания к выполнению анализа

Ранняя диагностика беременности.

Диагностика внематочной беременности.

Подозрение на угрозу прерывания беременности.

Отсутствие менструаций (аменорея).

Наблюдение в динамике за течением беременности.

Диагностика опухолей, вырабатывающих ХГЧ – хорионэпителиомы, пузырного заноса.

Диагностика врожденных пороков плода.

Подготовка к исследованию

Для ранней диагностики беременности уровень ХГЧ можно определять с первого дня задержки, однако наибольшая достоверность будет на третий-пятый день задержки менструации.

Для определения полноты удаления плода при аборте уровень ХГЧ определяют через 2 дня после операции.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: показатели зависят от возраста и пола обследуемых.

Небеременные женщины и мужчины: до 5 МЕ/л.

Беременные женщины

Срок беременности

Содержание ХГЧ, МЕ/л

2 недели

25 - 300

3 недели

1 500 - 5 000

4 недели

10 000 - 30 000

5 недели

20 000 - 100 000

6 – 11 недель

20 000 - 225 000

12 недель

19 000 - 135 000

13 недель

18 000 - 110 000

14 недель

14 000 - 80 000

15 недель

12 000 - 68 000

16 недель

10 000 - 58 000

17 – 18 недель

8 000 - 57 000

19 недель

7 000 - 49 000

20 – 28 недель

1 600 - 49 000

Повышение:

1. У беременных женщин:

  • многоплодная беременность.
  • ранний гестоз,
  • гестационный сахарный диабет,
  • приём синтетических препаратов ХГЧ,
  • хромосомная патология плода.

2. У небеременных женщин:

  • опухоли, вырабатывающие ХГЧ (пузырный занос, хорионэпителиома),
  • 4-ые сутки после медицинского аборта,
  • опухоли лёгких, продуцирующие ХГЧ,
  • приём препаратов хорионического гонадотропина.

3. У мужчин:

  • опухоли половых желез - тератома яичка, семинома.

Снижение:

1. Внематочная беременность.

2. Неразвивающаяся беременность.

3. Угроза преждевременного прерывания беременности.

4. Хроническая плацентарная недостаточность.

5. Внутриутробная гибель плода (2- 3 триместр).