Кольпоскопия представляет собой осмотр преддверия влагалища, его стенок и шейки матки с помощью кольпоскопа (прибора, состоящего из бинокуляра и осветительного прибора).
При этом оценивается внешний вид тканей (цвет, сосудистый рисунок, патология эпителия, железы, площадь выявленных образований).
Техника проведения
Кольпоскопия представляет собой обычную гинекологическую процедуру, занимает около 20-ти минут. Ей предшествует визуальный осмотр шейки матки и влагалища.
Далее кольпоскопические тесты выявляют патологические участки, откуда берется забор материала для последующего исследования.
Виды кольпоскопии:
Простая – используется только кольпоскоп, специальные средства не применяются;
Расширенная — использование специальных химических веществ для осмотра слизистой шейки матки и оценки ее патологических участков:
- проба с уксусной кислотой – выявление на поверхности, обработанной 3% уксусной кислотой, атипичных клеток, окрашенных в белый цвет;
- проба Шиллера – атипичные клетки не окрашиваются в темно – коричневый цвет при обработке их раствором Люголя.
- прицельная биопсия – как правило, завершает кольпоскопическое исследование. Представляет собой иссечение участка пораженных тканей для их последующего гистологического исследования.
Показания
- обнаружение дисплазии (наличие атипичных клеток при исследовании мазка по Папаниколау);
- обнаружение подозрительных участков на поверхности шейки матки при простом гинекологическом осмотре;
- скрининг - проводится раз в год в целях профилактики для своевременной диагностики предраковых процессов в шейке матки;
- в целях профилактики после аборта, удаления новообразований, контроля эффективности лечения дисплазии.
Основная цель кольпоскопии - диагностика фоновых и предраковых состояний шейки матки:
- эрозия шейки матки;
- лейкоплакия;
- эритроплакия;
- полипы;
- кондиломы;
- дисплазия.
Подготовка к процедуре
- желательно проводить в первые 5-7 дней после начала менструации;
- до проведения кольпоскопии в течение суток запрещен прием любых лекарственных препаратов (вагинальные свечи и таблетки);
- в течение 24-48 часов запрещены половые контакты.
