Система комплемента состоит из 20 белков крови, это преимущественно глобулины. Их вырабатывают макрофаги и клетки печени. Белки системы комплемента обеспечивают иммунную реакцию, которая становится ответом на проникновение в организм антигена (чужеродного агента – бактерий, вирусов, паразитов, химических веществ). Система комплемента осуществляет фагоцитоз (захватывание инородных частиц клетками) и их разрушение, участвует в воспалительных реакциях. Девять основных белков системы комплемента обозначаются соответственно от С1 до С9.
Существует два пути активации системы комплемента – классический и альтернативный. Независимо от того, каким образом запускается иммунная реакция, результатом активации становится образование особого белка, способного разрушать мембраны клеток с чужеродными агентами. Для выявления нарушений в работе системы комплемента достаточно оценить содержание в крови двух её компонентов – С3 и С4.
СЗ – белок образуется в макрофагах, печени, лимфоидной ткани, коже. Он составляет около 70% всех белков системы комплемента. Основная задача данного белка – обеспечить устойчивость организма к бактериальным инфекциям. Он повышает проницаемость сосудистой стенки, благодаря чему лейкоциты легче переходят в очаг воспаления и выделяют там биологически активные вещества. Также С3 фиксируется на клеточной стенке бактерий и ускоряет их поглощение и разрушение.
С3-компонент входит в состав иммунных комплексов, предотвращая развитие аутоиммунных заболеваний. Белок С3 участвует и в классическом, и в альтернативном пути активации комплемента.
С4-компонет системы комплемента участвует только в активации системы по классическому пути. Он образуется в лёгких, печени, костях. Его функции – повышение проницаемости стенок сосудов и нейтрализация вирусов. При снижении уровня С4 в организме человек чаще болеет инфекционными болезнями, особенно вирусными инфекциями. Дефицит С4 в организме предрасполагает к развитию системной красной волчанки.
Выявление нарушений иммунного ответа при частых бактериальных инфекциях
Диагностика системных аутоиммунных заболеваний – системной красной волчанки, ревматоидного артрита, постстрептококкового гломерулонефрита и др.
Контроль активности процесса у пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.
Исключить физическую активность за 30 минут до забора крови.
Венозная кровь.
Норма:
Компонент С3, г/л |
Компонент С4, г/л |
||
1 месяц - 3 месяца |
0,5-1,0 |
1 месяц - 3 месяца |
0,12 - 0,36 |
4 месяца - 12 месяцев |
0,7 - 1,2 |
4 месяца - 12 месяцев |
0,15 0- 0,44 |
12 месяцев - 24 месяца |
0,6 - 1,4 |
12 месяцев - 24 месяца |
0,13 - 0,37 |
24 месяца - 5 лет |
0,7 - 1,1 |
24 месяца - 5 лет |
0,19 - 0,31 |
6 лет - 8 лет |
0,6 - 1,6 |
6 лет - 8 лет |
0,18 - 0,38 |
9 лет - 11 лет |
0,6 - 1,1 |
9 лет - 11 лет |
0,14 - 0,27 |
12 лет - 16 лет |
0,6 - 1,1 |
12 лет - 16 лет |
0,14 - 0,27 |
Женщины > 16 лет |
0,76 - 1,81 |
Женщины > 16 лет |
0,13 - 0,52 |
Мужчины > 16 |
|
Мужчины > 16 |
|
Повышение С3:
1. Бактериальная инфекция (к примеру, пневмококковая пневмония).
2. Язвенный колит.
3. Инфаркт миокарда.
4. Ревматоидный артрит.
5. Злокачественные опухоли.
6. Амилоидоз.
7. Саркоидоз.
Снижение С3:
1. Врождённый дефицит С3.
2. СПИД.
3. Вирусные заболевания.
4. Бактериальный сепсис.
5. Малярия.
6. Аутоиммунная гемолитическая анемия.
7. Системная красная волчанка.
8. Прием лекарственных препаратов – даназол, циклофосфамид.
Повышение С4:
1. Врождённый дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.
2. Бактериальная инфекция.
3. Системная красная волчанка.
4. Малярия.
5. Сепсис.
6. Злокачественные новообразования.
7. Приём лекарственных препаратов – циметидин, циклофосфамид, ланазол.
Снижение С4:
1. Наследственный ангионевротический отёк.
2. Хронический бронхит.
3. Курение.
4. Системная красная волчанка.
5. Гломерулонефрит.
6. Ревматоидный артрит.
7. Болезни печени.