Содержания фибриногена в плазме крови. Фибриноген – это предшественник фибрина, основного компонента кровяного сгустка. Представляет собой бесцветный белок, растворенный в плазме крови.
Фибриноген образуется в печени, время его жизни - около 4 суток (100 часов). Это гликопротеин с молекулярной массой 330 000-340 000 Да.
В организме человека фибриноген выполняет две основные задачи:
1. Участвует в процессе свёртывания крови в роли фактора свертывания I.
2. Участвует в воспалительных реакциях как белок острой фазы воспаления.
При активации процесса свертывания крови фибриноген под действием тромбина преобразуется в фибрин. Сначала от фибриногена отщепляются фибронопептиды А и В, которые являются основой фибрин-мономера. Затем в ходе реакции полимеризации фибринопептиды преобразуются в растворимый фибрин. Для перехода полученного фибрина в нерастворимую форму необходимы иона кальция, тромбин и фактор свертывания XIII. Нерастворимый фибрин образует тромб, который завершает процесс свёртывания крови.
В качестве белка острой фазы фибриноген участвует в воспалительных реакциях, он быстро реагирует на появление очага воспаления или некроза в тканях. Он влияет на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) таким образом, что при повышении уровня фибриногена в крови СОЭ увеличивается.
Физиологическое повышение уровня фибриногена в крови отмечается при беременности, особенно в третьем триместре.
Показания к проведению исследования
Скрининговая оценка состояния системы свёртывания крови.
Подготовка к оперативному вмешательству.
Беременность.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Воспалительные процессы.
Подготовка к исследованию
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.
Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.
Исключить физическую активность за 30 минут до забора крови.
Материал для исследования
Венозная кровь.
Интерпретация результатов
Норма: 2,0 - 4,0 г/л.
Минимум, необходимый для гемостаза - 0,5 г/л.
Повышение:
1. Воспалительные процессы во внутренних органах:
- в лёгких – пневмонии,
- в почках – пиелонефрит острый и хронический, гломерулонефрит, нефротический синдром,
- в брюшине – перитонит.
2. Реакции острой фазы заболеваний – лихорадка, острый инфаркт миокарда, ожоги, травматические повреждения, состояние после обширных хирургических вмешательств.
3. Диффузные заболевания соединительной ткани – склеродермия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
4. Лучевая болезнь.
5. Некоторые злокачественные опухоли – рак лёгких.
6. Физиологическое повышение при беременности и менструации.
Снижение:
1. Наследственный дефицит фибриногена (афибриногенемия и гипофибриногенемия).
2. ДВС-синдром.
3. Состояние после острого кровотечения.
4. Отслойка плаценты при беременности.
5. Стремительные роды.
6. Менингококковый менингит.
7. Рак простаты с метастазами в других органах.
8. Заболевания, сопровождающиеся поражением костного мозга – метастазы опухолей в костный мозг.
9. Лейкоз.
10. Острая и хроническая печеночная недостаточность.
11. Болезни печени при развитии печеночно-клеточной недостаточности – цирроз печени, отравление гепатотропными ядами.
12. Приём лекарственных препаратов (фенобарбитал, стрептокиназа, урокиназа).
