Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Диагностика

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование – это исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Ультразвуковое исследование - методика выполнения, полное описание, диагностические возможности.

Специальный датчик посылает ультразвуковой сигнал, который проходит через ткани различной плотности и отражается на границе этих тканей. Принимающий датчик регистрирует изменения возвратившего сигнала и переводит их в графическое изображение, которое визуализируется на экране монитора. Наибольшей отражающей способностью, а значит, и наибольшей яркостью на изображении, характеризуется граница сред между тканью и воздухом.

Методика выполнения ультрозвукового исследования

УЗИ проводится в положении пациента лёжа на спине, в некоторых случаях – лёжа на боку или сидя.

Чтобы избежать искажения звуковых волн при их прохождении через кожу пациента, на датчик наносят специальный гель.

Врач прислоняет датчик к коже в области проекции исследуемого органа и водит им под разными углами и с разной силой нажатия, чтобы получить наиболее точное изображение.

Ограничения метода ультрозвукового исследования

Качество изображения может ухудшаться в следующих ситуациях:

  • Ожирение у пациента, при котором ультразвуковые волны не могут поникнуть вглубь туловища.
  • Наличие газа между датчиком и исследуемым органом (чаще всего это растянутые газом петли кишечника).
  • Ультразвук плохо проникает сквозь кости.
  • Точность результатов исследования во многом зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики.

Информативность ультразвукового исследования повышает допплеровская технология, которая фиксирует сигналы от движущихся структур (кровь в сосудах). Она применяется для оценки кровотока в печени, сердце, кровеносных сосудах.

Диагностические возможности ультрозвукового исследования

Ультразвуковое исследование используется не только для постановки диагноза, но и для наблюдения за течением заболевания, для контроля эффективности его лечения.

Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии

Ультразвуковое исследование применяется для наблюдения за развитием плода во время беременности, минимум три раза в течение беременности. Оно позволяет оценить количество плодов в матке, их размеры, наличие внутренних органов и степень их развития, выявить признаки синдрома Дауна (на сроке до 12 недель), оценить кровоток в сосудах пуповины.

Кроме того, с помощью ультразвуковым исследованием диагностируют кисты и опухоли яичников, поликистоз яичников; эндометриоз, полипы или миому матки; внематочную беременность; оценивают толщину эндометрия в матке в разные фазы менструального цикла; созревание фолликулов в яичнике; контролируют правильность установки внутриматочной спирали.

Исследование может выполняться трансабдоминальным датчиком (через кожу живота) или трансвагинальным (через влагалище).

Кардиология

Ультразвуковое исследование сердца называется эхокардиография. Метод оценивает строение и размеры сердца и его структур, толщину миокарда, состояние клапанов и поток крови через клапаны, наличие обратного тока крови при неплотном смыкании створок клапанов, сократительную способность миокарда, опухоли предсердий, тромбы в предсердиях при мерцательной аритмии (нерегулярном ритме сердца), наличие жидкости в полости перикарда (наружной оболочке сердца).

Поэтому эхо-КГ используется для диагностики ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, кардиомиопатий, инфекционного эндокардита, опухолей сердца (миксом), пороков сердца.

ЭхоКГ выполняют трансторакальным датчиком (через кожу грудной клетки).

Кровеносные сосуды

С помощью ультразвука можно оценить состояние вен и артерий. Метод применяется для выявления тромбов в поверхностных или глубоких венах, стеноза артерий, участков расширения и истончения сосудистой стенки (аневризм).

При транзиторной ишемической атаке ультразвуковое исследование сонных артерий используют для определения их проходимости и поиска причины уменьшения кровоснабжения мозга.

Метод выявляет аневризму аорты - самого крупного сосуда, несущего кровь от сердца ко всем органам и тканям.

Брюшная полость

При ультрозвуковой диагностике можно оценить состояние большинства органов брюшной полости – печени и желчного пузыря, селезёнки, поджелудочной железы, а также органа забрюшинного пространства – почек.

Увеличение печени может быть косвенным признаком её воспаления – гепатита. Кроме того, при УЗИ печени обнаруживают её опухоли, метастазы опухолей других органов в печень, кисты печени.

При осмотре желчного пузыря можно обнаружить отёк его стенок (признак воспаления), наличие камней в просвете пузыря, если их размер больше 3 мм.

При исследовании поджелудочной железы диагностируют её опухоли, кисты, камни главного панкреатического протока, воспалительные изменения. При хроническом панкреатите на УЗИ виден фиброз поджелудочной железы. При остром панкреатите поджелудочная железа становится плохо видимой при УЗ-исследовании, поэтому если врач плохо визуализирует данный орган, следует пройти дополнительное обследование.

В почках можно обнаружить кисты, камни.

Полые органы – желудок, двенадцатиперстная кишка – плохо визуализируются при ультразвуковом исследовании, для их обследования применяют эндоскопию, рентгенографию, КТ.

Урология

Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняют для оценки её размеров, структуры с целью диагностики хронического простатита, аденомы предстательной железы или рака простаты. Исследование проводят трансректальным датчиком (через прямую кишку).

Эндокринология

С помощью ультразвука можно выявить увеличение размеров щитовидной железы (гипертрофию), кисты и опухоли.

Суставы

Ультразвук применяют для оценки степени поражения внутрисуставного хряща при артрозах и артритах, диагностики кисты Бейкера коленного сустава.

Подготовка к ультрозвуковому исследованию

Ультразвуковое исследование не требует особенной подготовки.

Исследование органов брюшной полости проводят натощак (6-8 часов после последнего приёма пищи), поскольку после еды происходит выброс желчи из желчного пузыря, он уменьшается в размерах и плохо определяется при исследовании.

За 1-2 суток до исследования ограничивают в рационе питания белый хлеб, бобовые, и другие продукты, которые усиливают образование газов в кишечнике.

Если ультразвуковое исследование органов малого таза (женских половых органов или предстательной железы у мужчин) будет выполняться датчиком через стенку живота (трансабдоминально), для получения точного изображения исследование проводят при полном мочевом пузыре. При использовании датчиков трансвагинально или трансректально, мочевой пузырь должен быть пустым.


Наверх