Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

АневризмаАневризма – необратимое выпячивание стенки сосуда.  Аневризма может возникать в сосудах головного мозга, в стенке аорты, в сердце. Разрыв аневризмы в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Классификация аневризм

По объёму поражения:

  • истинная аневризма – выпячивание всех трёх стенок сосуда,
  • ложная аневризма – выпячивание одной из стенок сосуда.

По строению:

  • Мешотчатая аневризма – выпячивание в форме мешочка,
  • Веретенообразная аневризма – выпячивание в форме веретена.

По локализации:

  • аневризма сосудов головного мозга
  • аневризма грудного отдела аорты (аорта – самый крупный сосуд, несущий кровь от сердца к внутренним органам)
  • аневризма брюшного отдела аорты
  • аневризма сердца

Отдельно выделяют расслаивающую аневризму, когда в сосудистой стенке образуется два канала для кровотока.

Причины развития аневризм

Движущаяся по сосудам кровь оказывает давление на их стенки. В местах, где стенка сосуда стала менее эластичной из-за атеросклероза, сифилиса, воспалительных заболеваний, возникает выпячивание. Чем выше давление крови в сосуде (к примеру, при артериальной гипертензии), тем быстрее аневризма может увеличиваться в размерах.

Аневризмы возникают у людей с врождённой слабостью соединительной ткани (синдром Марфана), когда стенка артерий с рождения является менее эластичной. Ещё одна причина аневризмы – травмы сосудов.

Аневризма сердца возникает как осложнение инфаркта миокарда. В месте, где произошла гибель клеток миокарда, стенка сердца становится истончённой. Под постоянным давлением крови она выпячивается в виде мешочка. В аневризме сердца замедлен ток крови, там часто образуются тромбы. Если такой тромб попадает в сосуды головного мозга, развивается инсульт.

Течение

Аневризма часто является случайной находкой. Она может длительно существовать в организме, не причиняя беспокойства. Практическая любая аневризма опасна разрывом, при котором пациент может погибнуть в течение нескольких часов.

Симптомы аневризмы

Аневризма сосудов головного мозга проявляется приступообразной головной болью, которая периодически возникает в одной и той же области головы. Аневризма задней мозговой артерии сопровождается нарушениями зрения: опущение век, косоглазие, двоение в глазах, сужение полей зрения. Если выпячивается стенка передней соединительной артерии мозга, возможна преходящая слабость в ногах. Аневризма задней мозговой или базиллярной артерии приводит к нарушению чувствительности одной половины лица, одностороннему снижению слуха или появлению дующего шума в ухе.

Аневризма грудного отдела аорты проявляется одышкой, кашлем  (из-за сдавления трахеи), болью в грудной клетке, сердцебиением.

Брюшная аневризма обусловливает тупую ноющую боль в животе, сильную пульсацию в животе. Может протекать бессимптомно.

Аневризма сердца проявляется одышкой, длительным повышением температуры тела после инфаркта миокарда, быстрым прогрессированием симптомов сердечной недостаточности в постинфарктном периоде.

Диагностика аневризмы

Для обнаружения аневризмы головного мозга применяют ангиографию, компьютерную томографию или МРТ.

Для выявления аневризмы грудной, брюшной аорты или сердца выполняется:

Обзорная рентгенография органов грудной клетки.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости.

Эхокардиография.

УЗИ сосудов.

Лечение аневризмы

Хирургическое удаление аневризмы с последующим наложением швов на стенку сосуда.

Для артерий головного мозга применяют клипирование – пережатие аневризмы у её основания металлической клипсой; или заполнение полости аневризмы микроспиралями, которые препятствуют попаданию крови в выпячивание.

Наверх