Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

АтеросклерозАтеросклероз – это заболевание, которое заключается в нарушении обменных процессов в организме, преимущественно липидного и белкового, в результате чего в стенке артерий формируются атеросклеротические бляшки, состоящие из липидов, углеводов, фиброзной ткани и клеточных компонентов.

Классификация атеросклероза

В Международной классификации болезней-10 выделяют следующие формы атеросклероза:

  • Атеросклероз аорты.
  • Атеросклероз почечных артерий.
  • Атеросклероз артерий конечностей.
  • Атеросклероз других артерий.
  • Генерализованный атеросклероз.
  • Атеросклероз церебральных сосудов.
  • Атеросклероз коронарных сосудов.
  • Атеросклероз мезентериальных сосудов.
  • Атеросклероз лёгочных артерий.

Причины развития атеросклероза

Атеросклероз является следствием нарушения обмена липидов и белков. Если в крови повышается концентрация «плохого» холестерина – холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), общего холестерина, то его избыток откладывается в стенку артерий. Образуется атеросклеротическая бляшка. Она перекрывает просвет сосуда и препятствует нормальному поступлению крови к органам и тканям.

Течение заболевания атеросклероза

Описаны три формы атеросклероза:

  • прогрессирующая – постоянное нарастание в крови концентраций общего холестерина, холестерина ЛПНП и ЛПОНП, образование новых атеросклеротических бляшек и увеличение в размерах уже сформировавшихся; часто приводит к развитию стенокардии, инфаркта миокарда;
  • обратное развитие – уровень липидов крови приходит в норму, размеры атеросклеротических незначительно уменьшаются, но бляшки, которые уже образовались, не рассасываются;
  • стабилизация – сохранение изменений, появившихся при прогрессировании атеросклероза, но новые артерии не поражаются, новые бляшки не образуются.

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз клинически проявляется симптомами нарушения кровотока в зонах, которые питают артерии, повреждённые атеросклеротическим процессом.

Атеросклероз сосудов головного мозга: головокружение, снижение памяти на недавние события, пульсирующий шум в голове, неуверенная походка.

Атеросклероз коронарных артерий: боль в сердце сжимающего характера, возникающая при увеличении физической нагрузки. При «безболевой» ишемии миокарда некроз мышцы сердца из-за недостаточного кровотока не сопровождается появлением боли.

Атеросклероз артерий нижних конечностей: боль в икроножных мышцах, возникающая при ходьбе. После остановки и отдыха боль проходит или её интенсивность уменьшается. Симптом называют «перемежающаяся хромота».

Диагностика атеросклероза

Определение уровня общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов в крови.

УЗИ сосудов с допплерографией.

Профилактика атеросклероза

Профилактика атеросклероза – это изменение стиля питания, уменьшение поступления холестерина в организм с пищей (практически исключают жиры животного происхождения). Рекомендована «гипохолестериновая» диета с ограничением жирной и углеводной пищи. Предпочтение отдают нежирным сортам мяса, овощам, фруктам.

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза выполняют по нескольким направлениям:

  • ограничение поступления холестерина с пищей (см. Профилактика),
  • снижение образования холестерина клетками организма,
  • заместительная гормональная терапия у женщин, поскольку прогрессирование заболевания отмечается на фоне менопаузы.

Основные группы лекарственных препаратов.

  • Статины – симвастатин, правастатин, аторвастатин, ловастатин, флувастатин. Статины подавляют образование холестерина в клетках печени.
  • Препараты никотиновой кислоты.
  • Фибраты – гемфиброзил, клофибрат, безафибрат.
  • Секвестранты желчных кислот – холестирамин, колестипол.
Наверх