Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниГематология

Ревматическая пурпура (Геморрагический васкулит, болезнь Шенлейна-Геноха или аллергическая пурпура)

  • Описание

 ревматическая пурпураРевматическая пурпура, геморрагический васкулит или болезнь Шенлейна-Геноха, или аллергическая пурпура – это воспалительное заболевание стенок микрососудов, относящееся к группе системных васкулитов.

Классификация ревматической пурпуры

Ревматическая пурпура бывает нескольких форм:

  • кожной (простой),
  • суставной (ревматоидной),
  • кожно-суставной,
  • абдоминальной,
  • кожно-абдоминальной,
  • почечной,
  • кожно-почечной,
  • смешанной.

Причины развития ревматической пурпуры

Заболевание развивается вследствие циркуляции в кровеносном русле иммунных комплексов. Они откладываются на внутренней стенке мельчайших сосудов. Это приводит к воздействию со стороны иммунной системы уже на эти сосуды. Возникают воспаление, тромбозы и сдвиги в системе свертывания.

Пусковой причиной патологических изменений может стать:

  • инфекционное заболевание верхних дыхательных путей,
  • переохлаждение,
  • корь,
  • паратифы,
  • тиф,
  • желтая лихорадка,
  • употребление некоторых лекарственных препаратов,
  • аллергия на пищевые продукты,
  • укусы насекомых,
  • беременность,
  • неопластический процесс,
  • цирроз печени,
  • сахарный диабет.

Течение заболевания

Течение у ревматической пурпуры обычно доброкачественное. Заболевание может протекать в нескольких формах:

  • молниеносной,
  • острой – длительностью до одного месяца,
  • подострой – продолжительностью от одного до трех месяцев,
  • затяжной – длящейся от трех месяцев до полугода,
  • хронической – продолжающейся более полугода.

Симптомы ревматической пурпуры

Основными симптомами заболевания являются:

  • сыпь геморрагического характера,
  • боли в области крупных суставов,
  • боли в животе,
  • тошнота, рвота,
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Клиника

Чаще всего заболевание проявляется сыпью – пурпурой. Она имеет геморрагический характер. Элементы сыпи слегка возвышаются над окружающей кожей, могут сливаться, иногда некротизируются (содержат погибшие клетки). В начале заболевания сыпь появляется на стопах и голенях. Постепенно она распространяется вверх на бедра и ягодицы. В редких случаях высыпания могут расположиться в верхней половине тела. Сыпь держится несколько дней, затем бледнеет и исчезает, не оставляя следов.

Вторым распространенным проявлением заболевания является поражение суставов. Обычно в патологический процесс вовлекаются крупные суставы ног, реже – рук. Появляются боли в области суставов мигрирующего характера. Они продолжаются обычно около одной недели.

Довольно часто появляются боли в области живота спастического характера, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение.

Возможно поражение почек, легких, нервной системы, мошонки.

Диагностика ревматической пурпуры

Диагностика заболевания основывается на данных клинической картины, объективного осмотра, диагностических критериев, биопсии, анализов крови, иммунограммы.

Профилактика и лечение ревматической пурпуры

Лечение заболевания заключается в применении дазагрегантов, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, цитостатиков. Немедикаментозная терапия состоит в соблюдении постельного режима, диеты с исключением аллергенов. В некоторых случаях прибегают к плазмоферезу.

Профилактика заболевания заключается в:

  • исключении контакта с аллергенами,
  • избегании переохлаждений,
  • предупреждении инфекционных заболеваний,
  • повышении защитных сил организма,
  • здоровом образе жизни.
Наверх