Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниГинекология и акушерство

Дисплазия шейки матки

  • Описание

Дисплазия шейки матки Дисплазия шейки матки – предраковое заболевание, при котором изменяется строение клеток слизистой оболочки шейки матки и их функционирование. Полное описание причин и лечения.

Дисплазия опасна для женщины тем, что может перерождаться в рак шейки матки. Своевременное выявление дисплазии и её лечение помогает предотвратить рак.

Классификация дисплазии шейки матки

В зависимости от изменений в строении клеток выделяют три категории дисплазии – слабую, умеренную и выраженную.

Синонимом дисплазии является термин «цервикальная интраэпителиальная неоплазия». I степень ЦИН соответствует слабой дисплазии, II степень ЦИН – умеренной дисплазии, а III степень – тяжёлой дисплазии.

Причины дисплазии шейки матки

Развитие дисплазии, а в дальнейшем и рака шейки матки, обусловливает вирус папилломы человека. Эту информацию официально подтвердили эксперты ВОЗ в 1996 году. Кроме дисплазии, вирус папилломы человека вызывает бородавки и кондиломы. Изучено более ста генотипов вируса папилломы человека, но дисплазию и рак шейки матки вызывают лишь четырнадцать из них. Это типы 16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68 ВПЧ. Их называют «онкогенными».

Способствует прогрессированию дисплазии повышенный уровень в крови половых гормонов – эстрогенов (гиперэстрогения), а также инфицирование хламидиями, микоплазмами, гарднереллами, кандидами, вирусом герпеса.

Симптомы дисплазии шейки матки

Отсутствуют.

Клиника

Клинические проявления дисплазии могут отсутствовать до перехода дисплазии в рак. В последнем случае появляются кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, тянущая боль внизу живота.

Диагностика дисплазии шейки матки

  • Консультация гинеколога.
  • Осмотр шейки матки с зеркалами. Участки цервикальной интраэпитальной неоплазии (дисплазии) заметны невооруженным глазом.
  • Проба Шиллера – обнаружение участков многослойного плоского эпителия.
  • Цитологическое исследование мазка (Рар-тест, окрашивание по Папаниколау) – описание всех видов клеток эпителия в мазке, атипичных клеток, признаков воспаления, наличие или отсутствие микробной флоры.
  • Расширенная кольпоскопия – осмотр слизистой оболочки шейки матки под микроскопом.
  • Прицельная биопсия шейки матки и выскабливание слизистой оболочки цервикального канала (канала шейки матки) с последующим гистологическим исследованием – изучением особенностей строения клеток.
  • Дайджин-тест – обнаружение в крови женщины ДНК-типов вируса папилломы человека, и определение, является ли данный тип вируса высокого онкогенным или низко онкогенным.
  • Изучение функции яичников, определение содержания половых гормонов в крови.
  • Иммунограмма.

Лечение дисплазии шейки матки

Тактика лечения дисплазии зависит от фона, на котором развивается заболевание.

Если дисплазия шейки матки выявлена на фоне воспалительного процесса половых органов, проводят его лечение с применением антибактериальных и противовоспалительных средств.

При выявлении гормональных нарушений выполняют их коррекцию.

При ослаблении защитных сил организма назначают лекарства, стимулирующие иммунный ответ организма и повышающие сопротивляемость вирусным и бактериальным инфекциям.

Хирургические методы лечения дисплазии шейки матки – это криодеструкция, диатермокоагуляция и лазерное выпаривание атипических участков эпителия; конизация.

При небольших участках дисплазии и слабой категории (ЦИН I степени) выполняют деструкцию. Это разрушение участка дисплазии на шейке матки. Её выполняют с помощью воздействия холодом (криодеструкция) или лазером.

При выраженной дисплазии шейки матки, ЦИН II или III степени, проводят иссечение участка шейки матки в виде конуса (конизацию), чтобы полностью удалить изменённую ткань. Перед выполнением операции исключают рак шейки матки.

Наверх