Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниГинекология и акушерство

Нарушение менструального цикла

  • Описание

гинекологияНарушение менструального цикла – это нарушение в работе организма, чаще гормонального происхождения. При этом причина может таиться не только в недостатке или избытке половых гормонов, но и гормонов надпочечников или щитовидной железы.

Классификация нарушений менструального цикла

  • Аменорея – отсутствие менструаций более шести месяцев.
  • Альгодисменорея – болезненные менструации.
  • Меноррагия – обильные менструации; кровотечение, связанное с менструальным циклом.
  • Метроррагия — не связанное с менструальным циклом маточное кровотечение.

Причины нарушения менструального цикла

  • Внешние (физиологические) факторы: изменение характера питания, резкое снижение веса (соблюдение строгой диеты), смена климатических или часовых поясов.
  • Медикаментозные причины: назначение или отмена лекарственных препаратов, влияющих на менструальную функцию.
  • Патологические причины - это заболевания, приводящие к нарушению менструального цикла:
  • Гормональные нарушения: нарушение образования половых гормонов на одном из уровней системы гипоталамус-гипофиз-яичники; нарушения образования гормонов щитовидной железы или надпочечников.
  • Инфекционные воспалительные заболевания половых органов – хламидиоз, уреаплазмоз.
  • Эндометриоз.
  • Онкологические заболевания половых органов, к примеру, миома матки.
  • Стресс, эмоциональное переутомление нервной системы.

Симптомы нарушения менструального цикла

  • Нерегулярные менструации.
  • Постоянная боль во время менструации.
  • Обильные кровотечения, выделения больших сгустков крови.

Диагностика нарушения менструального цикла

Консультация гинеколога:

  • опрос с выяснением, какие препараты принимает женщина и в каких дозах; наличие стрессовых факторов, смены места жительства (климатического пояса); беременности и их исходы; заболевания внутренних органов и систем; оценка психоэмоционального состояния женщины.
  • осмотр на гинекологическом кресле: болезненность при пальпации шейки матки, наличие объёмных образований в малом тазу, наличие выделений и их характер.
  • взятие мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры.

Измерение пациенткой базальной температуры в прямой кишке для определения двухфазности цикла в течение трёх месяцев, по утрам, до вставания с кровати.

Лабораторные исследования

Анализ крови на гормоны в разные фазы менструального цикла: эстрадиол, прогестерон, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон.

Анализ крови на гомоны щитовидной железы (тироксин свободный, трийодтиронин свободный, тиреотропный гормон, антитела к тиреоидной пероксидазе).

Соскоб из влагалища и уретры для ПЦР-диагностики хламидиоза, уреаплазмоза и других инфекций, передающихся половым путём.

Коагулограмма.

Инструментальная диагностика

УЗИ органов малого таза.

По показаниям – УЗИ щитовидной железы.

Магнитно-резонансная томография.

Гистероскопия.

Кольпоскопия.

Лечение нарушения менструального цикла

Лечение начинают с устранения стрессовых факторов, улучшения качества питания, нормализации режима работы и сна.

Лекарственные препараты назначают для коррекции выявленных нарушений.

Первая линия терапии – это комбинированные оральные контрацептивы, содержащие высокие дозы эстрогенов и прогестерона. При незначительных колебаниях гормонального фона прием этих препаратов в течение нескольких месяцев устраняет нарушения менструального цикла.

С целью уменьшения кровопотери при сильных кровотечениях применяют гемостатические препараты, а также препараты железа для лечения анемии.

При обильных кровотечениях у женщин после сорока лет, которые сопровождаются развитием анемии и не отвечают на лечение гемостатическими лекарствами, проводят выскабливание полости матки или аблацию эндометрия (прижигание слизистой оболочки матки лазером).

 

Наверх