Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

глазные болезниКатаракта – помутнение хрусталика глаза, которое приводит к нарушению остроты зрения. Человек с катарактой видит расплывчато, нечётко. Пациенты с катарактой – это пожилые люди, у которых катаракта носит характер «возрастной». Реже встречаются другие формы катаракты – врождённая, травматическая, осложнённая. Их симптомы появляются в любом возрасте – от детского до пожилого.

Классификация катаракт

В зависимости от причины возникновения:

  • старческая (возрастная),
  • травматическая,
  • осложнённая (на фоне заболеваний – воспалительные заболевания оболочек глаза, глаукома, близорукость высокой степени, ревматоидный артрит, сахарный диабет, онкологические заболевания),
  • лучевая,
  • токсическая.

По степени зрелости:

  • начальная,
  • незрелая,
  • зрелая,
  • перезрелая.

Причины катаракты

  • Старение организма.
  • Ионизирующее излучение.
  • Ультрафиолетовые лучи.
  • Нарушения обмена в организме при сахарном диабете, эндокринных заболеваниях.
  • Проникающие ранения глаза и его контузия.
  • Заболевания внутренних оболочек глаза.

Клиника

Первые симптомы катаракты – пятна, мелькание мушек перед глазами, затуманивание зрения. При прогрессировании болезни ухудшается зрение в сумерках или при ярком свете.

Зрение вблизи улучшается. Пациент перестает использовать очки для чтения, без которых раньше не мог видеть буквы.

В стадии зрелой катаракты острота зрения значительно снижается, вплоть до полной его потери. Перед глазами появляется «серая пелена». Причина окрашивания помутнения в серый цвет – потеря большого количества воды хрусталиком при созревании катаракты. На фоне снижения зрения у пациентов длительно сохраняется светоощущение и способность определять расположение источника света.

Диагностика катаракты

Консультация офтальмолога и биомикроскопическое исследование глаза с помощью щелевой лампы.

Инструментальное обследование

Определение остроты зрения – определение остроты зрения с помощью цилиндрических и сферических линз. Острота зрения может быть снижена вплоть до полной его утраты. Но для успешного выполнения операции необходимо, чтобы у пациента сохранялась способность правильно определять источник яркого света.

Офтальмометрия.

Кератометрия.

Периметрия.

Тонометрия позволяет оценить, как изменилось внутриглазное давление на фоне катаракты.

Биометрия.

Биомикроскопия – метод выявления патологических изменений и рубцов роговицы, определения глубины и содержимого передней камеры глаза, размеров и формы зрачка, состояния передней и задней капсулы хрусталика и локализации помутнения в нём.

Офтальмоскопия.

Лечение катаракты

Лечение катаракты лекарственными средствами, в частности глазными каплями, замедляет процесс помутнения хрусталика, но не останавливает его. И тем более не устраняет уже имеющееся помутнение. Для закапывания в глаза назначают препараты, улучшающие обменные процессы в глазу. Они содержат цистеин, глутамин, аскорбиновую кислоту. При назначении их на ранних стадиях заболевания развитие катаракты замедляется в среднем на десять лет.

Основной способ лечения катаракты – хирургический. Заключается в удалении помутневшего хрусталика и замене его искусственным хрусталиком. Вмешательство проводят при использовании операционного микроскопа. На глазном яблоке одноразовым хирургическим лезвием выполняют разрез длиной около 2 мм. Вскрывают переднюю капсулу хрусталика. Помутневший хрусталик разрушают с помощью водной струи при незрелой катаракте, а для разрушения зрелой или перезрелой катаракты применяют ультразвук. Затем фрагменты хрусталика отсасывают из полости глаза, а на его место имплантируют искусственный хрусталик.

 

Наверх