Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниГлазные болезни

Разрыв сетчатки

  • Описание

Разрыв сетчатки глазаРазрыв сетчатки – это нарушение целостности ткани сетчатки глаза, которое у большинства пациентов приводит к отслойке сетчатки.

Классификация разрывов сетчатки

  • клапанный
  • дырчатый
  • макулярный
  • отрыв сетчатки от зубчатой линии

Причины разрывов сетчатки

Основная причина разрыва сетчатки – её чрезмерное натяжение. Это состояние встречается у лиц с близорукостью, когда глазное яблоко изменяет свою форму, либо после операций на глазу. Другие причины разрыва сетчатки приведены ниже.

Наличие плотных сращений между стекловидным телом глаза и сетчаткой. Если гелеобразное содержимое стекловидного тела сильно давит на сетчатку, то она натягивается и надрывается в месте сращений. Затем происходит отслойка участка сетчатки.

Истончение сетчатки на удаленных от центра (периферических) участках вследствие дистрофических процессов, особенно при решетчатой дистрофии и дистрофии типа «след улитки».

Травма или сильное сотрясение глазного яблока, при котором сетчатка отрывается от зубчатой линии. Последняя представляет собой место перехода сетчатки в ресничное тело.

Сращение сетчатки со стекловидным телом в центральной области, в макуле, которая отвечает за нормальное зрение.

Симптомы разрывов сетчатки

Разрыв сетчатки часто происходит незаметно и его можно обнаружить при регулярном осмотре пациентов с высоким риском образования разрыва – у лиц с близорукостью, после операций на глазах, у пациентов с сахарным диабетом и сосудистыми заболеваниями глаз.

Наиболее характерные признаки разрыва сетчатки

«Молнии», яркие вспышки в глазах, которые усиливаются при закрывании глаз. Их появление указывает на сильное натяжение сетчатки и высокую опасность разрыва или уже начавшийся разрыв.

«Мелькание мушек» перед глазами или «пятен сажи» - признак разрыва кровеносного сосуда на фоне разрыва сетчатки.

Появление тёмной пелены перед глазами, закрывающей нормальный обзор (выпадение полей зрения) указывает на разрыв сетчатки и начавшуюся её отслойку.

При центральном разрыве сетчатки происходит снижение остроты зрения.

Диагностика разрывов сетчатки

  • Консультация офтальмолога.
  • Непрямая офтальмоскопия.
  • Биомикроскопия с линзой Гольдмана.

Лечение разрывов сетчатки

Разрыв сетчатки опасен тем, что на его фоне может развиться отслойка сетчатки, угрожающая пациенту полной потерей зрения. Поэтому разрывы сетчатки нужно своевременно обнаруживать и устранять.

Основной способ лечения разрывов сетчатки – это лазерная фотокоагуляция. Специальным лазером воздействуют на сетчатку по краям разрыва. В месте лазерного воздействия повышается температура тканей и происходит коагуляция белков. Разрыв сетчатки «склеивается» с сосудистой оболочкой глаза, что препятствует отслойке сетчатки. Операция проходит без кровопотери.

Выполняют лазерную фотокоагуляцию в амбулаторных условиях под местной анестезией. Продолжительность вмешательства не превышает двадцати минут. Пациент несколько часов находится в клинике под наблюдением специалистов, затем уходит домой.

Если нет возможности выполнить лазерную коагуляцию, применяют криотерапию. Это замораживание повреждённой части сетчатки. Процедура очень болезненная, требует выполнения обезболивания.

Наверх