Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниГлазные болезни

Выворот века, эктропион

  • Описание

глазные болезниВыворот века, эктропион – это аномалия положения нижнего века, при которой его край с ресницами отстаёт от глазного яблока, выворачиваясь кнаружи своей слизистой оболочкой. При этом наблюдается неполное смыкание краев нижнего и верхнего века при моргании, во время сна. Из глаз постоянно выделяется слезная жидкость.

Выворот век возможен только на нижнем веке, поскольку размер хряща, поддерживающего нижнее веко, значительно меньше, чем в верхнем веке. Хрящ нижнего века не доходит до его края, поэтому веко может выворачиваться.

Классификация выворота века (эктропиона)

  • врождённый
  • старческий или сенильный
  • посттравматический (рубцовый)
  • паралитический

Причины выворота века (эктропиона)

  • Врождённый дефицит кожи нижнего века.
  • Атония тканей, в частности мышц нижнего века у пожилых людей.
  • Дефицит кожи века и образование рубцов на веке после травмы глаза.
  • Паралич лицевого нерва вследствие хирургического удаления опухолей головы или вследствие некоторых заболеваний.

Симптомы выворота века (эктропиона)

  • Слезотечение из-за нарушения оттока слезной жидкости.
  • Раздражение краёв век скапливающейся слезой и попытками постоянного её механического удаления (вытирание глаз руками).
  • Лагофтальм – несмыкание глазной щели, неспособность полностью закрыть глаза.
  • Сухость глаза, раздражение глазного яблока, чувство песка или инородного тела в глазу. Постоянное раздражение глаза и отсутствие защиты от плотного смыкания век приводит к развитию хронического конъюнктивита.
  • Покраснение глаз.
  • Утолщение края века.

Если выворот века возник на фоне паралича лицевого нерва, то добавляются симптомы паралича – опущение бровей, угла рта с той же стороны, отсутствие движений мимической мускулатуры.

При старческом вывороте век характерно двустороннее поражение. Выраженность выворота увеличивается без лечения, заболевание с возрастом прогрессирует.

Диагностика выворота века (эктропиона)

  • Консультация офтальмолога, наружный осмотр внешнего вида глаза, состояния кожи вокруг глаз.
  • Определение остроты зрения.
  • Пробы с оттягиванием нижнего века в центре и в углах.
  • Биомикроскопия с оценкой состояния переднего края век, ресниц, заднего края век, слёзной плёнки, конъюнктивы, роговицы.
  • Биомикроскопия конъюнктивы и роговицы с применением красителей.
  • Консультация невролога при подозрении на паралитический выворот век.

Лечение выворота века (эктропиона)

Медикаментозное лечение направлено на купирование основных симптомов, ухудшающих качество жизни пациента. Для увлажнения поверхности глазного яблока и предотвращения пересыхания используют препараты «искусственной слезы».

Чтобы купировать воспаление края века применяют глазные мази с антибиотиками и гормональные препараты.

Основной способ лечения – хирургический. Он показан при всех видах выворота век, кроме паралитического. В этом случае ожидают несколько месяцев, проводят лечение паралича лицевого нерва совместно с врачом–неврологом. На фоне проводимого лечения возможно восстановление нормального положения века. Если выворот век сохраняется до полугода, также проводят оперативное лечение.

Операция на веке восстанавливает нормальный контакт века с глазным яблоком, обеспечивает смыкание глаз при моргании и во время сна.

Наверх