Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

Брюшной тифБрюшной тиф – это инфекционное кишечное заболевание. Возбудителем его является бактерия Salmonella typhi. Эта сальмонелла может паразитировать только в организме человека. Поэтому заболевание относится к антропонозным. Инфекция среди людей распространяется алиментарно - фекально-оральным путем.

Классификация брюшного тифа

В зависимости от течения заболевания выделяют три формы брюшного тифа:

  1. Легкую
  2. Среднюю
  3. Тяжелую

Причины развития брюшного тифа

Источником инфекции является человек, который либо болеет брюшным тифом, либо является бактерионосителем. Выделяет он возбудителя с фекалиями и мочой. Заражение происходит преимущественно через воду, овощи, фрукты, молоко, грязные руки, предметы быта. Эндотоксин, который вырабатывает сальмонелла, опасен только для человека.

Течение брюшного тифа

Заболевание возникает и быстро распространяется в местах с плохим водоснабжением и канализацией. В связи с чем брюшной тиф еще называют «болезнью нищеты». Имеет сезонность  - заболеваемость выше в теплое время года.

Брюшной тиф может протекать от легкой стертой формы до тяжелой с летальным исходом. После заболевания остается стойкий иммунитет к брюшному тифу.

Симптомы брюшного тифа

  • повышение температуры тела
  • общая интоксикация организма
  • обезвоживание
  • тифозный статус
  • кожная розеолезная сыпь

Клиника

Время от момента заражения до появления первых признаков заболевания составляет около двух недель. В первые дни (начальном периоде заболевания) повышается температура тела, появляются и нарастают симптомы интоксикации. Затем наступает период разгара, когда температура тела остается постоянно высокой на протяжении примерно полутора недель. Симптомы интоксикации в этот период максимальны, развивается заторможенность, обезвоживание организма. В это же время на коже живота, груди, локтевых сгибов появляются высыпания в виде розеол. В особо тяжелых случаях развивается тифозный статус. При этом отмечается резкое нарушение сознания, галлюцинации, бред. Возможно развитие инфекционно-токсического шока. В период разрешения заболевания отмечается быстрое снижение температуры тела и уменьшение интоксикации. Самочувствие улучшается и постепенно наступает выздоровление. Хотя в некоторых случаях может прийти рецидив заболевания. Он проявляется также, но длится немного меньше.

Диагностика брюшного тифа

Для диагностики заболевания проводят бактериологическое исследование биологических жидкостей (кала, мочи, крови, желчи) с целью выявления возбудителя. С начала заболевания и на протяжении всего периода повышения температуры  можно использовать метод гемокультуры. Желательно его проводить до начала антибактериальной терапии.  Мочу, кал и желчь можно исследовать только со второй недели заболевания. Также применяют серологические методы диагностики.

Профилактика и лечение брюшного тифа

Лечение брюшного тифа следует проводить в условиях стационара. Необходим постельный режим, абсолютный покой и диета, направленная на щажение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта как механическое, так и химическое. Медикаментозное лечение заключается в применении антибактериальных препаратов, парентеральном введении глюкозо-солевых растворов, в тяжелых случаях используют глюкокортикостероидные препараты. В комплекс лечения включают оксигенобаротерапию, гемосорбцию, переливание крови, стимуляторы репаративных процессов, ангиопротекторы, витаминные препараты, адаптогены.

Профилактические мероприятия направлены на:

  • соблюдение правил личной гигиены,
  • выполнение санитарных норм водоснабжения и канализации,
  • контроль за состоянием здоровья сотрудников сферы общественного питания, пищевой промышленности, здравоохранения, водоснабжения,
  • регулярную проверку у переболевших брюшным тифом людей бактериовыделения,
  • медицинское наблюдение в течение трех недель за людьми, контактировавшими с больным брюшным тифом человеком,
  • использование вакцины против брюшного тифа и брюшнотифозного бактериофага,
  • обязательное проведение дезинфекции в очагах появления брюшного тифа.
Наверх