Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниКардиология

Врожденные пороки сердца

  • Описание

кардиологияВрожденные пороки сердца – это пороки структуры сердца, которые сформировались во время внутриутробного развития.

Классификация врожденных пороков сердца

Чаще всего все пороки подразделяются на две большие группы:

  • Синие пороки – кожа человека при таких дефектах имеет синюшный оттенок. К таких порокам относятся тетрада Фало, транспозиция магистральных сосудов и т.п.
  • Белые пороки – кожные покровы при них бледные. Это такие пороки, как дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородок, открытый аортальный проток, коаргтация аорты, дистопия и диспозиция сердца и др.

Причины развития врожденных пороков сердца

Возникают пороки развития сердца в силу генетических дефектов. Немаловажную роль в возникновении генных мутаций играют факторы экологии. Это ионизирующее излучение, химические вещества, биологические агенты. Так же имеет место отрицательное воздействие алкоголя, никотина, наркотиков, лекарственных препаратов во время беременности на развивающийся плод.

Течение заболевания

Сразу после рождения порок может себя никак не проявить. Но к двум – трем годам он обязательно даст о себе знать. И чем старше ребенок, тем тяжелее будет его состояние, если не выполнить своевременное лечение.

Симптомы врожденных пороков сердца

  • боли и дискомфорт в области сердца
  • изменение цвета кожных покровов
  • одышка
  • чувство перебоев в работе сердца
  • замедление роста ребенка
  • нарушения умственного развития

Клиника

Клиническая картина заболевания зависит от вида дефекта и возникающих вследствие него гемодинамических нарушений, как внутрикардиальных, так и системных. Но все же можно выделить основные синдромы, которые встречаются чаще всего. Прежде всего, это кардиальные проявления в виде чувства перебоев в работе сердца, дискомфорта и болей в загрудинной области, одышки, видимой пульсации набухших сосудов шеи, деформаций развития грудной клетки. Вследствие нарушений гемодинамики неизбежно развивается синдром сердечной недостаточности с пастозностью, отеками и одышкой. Из-за неправильного тока крови и смешения венозной и артериальной крови возникает хроническая гипоксия тканей и органов, что проявляется нарушением умственного и физического развития ребенка, деформацией пальцев («часовые стекла», «барабанные палочки»). Кроме того возникают дыхательные нарушения. Синие пороки протекают с приступами одышки и нарастающей синюшности кожи, возникающими внезапно и иногда заканчивающимися даже потерей сознания. Дети с такими пороками любят отдыхать сидя на корточках. Для бледных пороков типично отставание в развитии нижней части туловища.

Диагностика врожденных пороков сердца

Диагностические мероприятия для выявления врожденного порока сердца заключаются в физикальном обследовании, электрокардиографии, выполнении нагрузочных тестов (тредмилл-тест, велоэргометрия, степ-тест, ходьба на определенное расстояние), холтеровском мониторировании, рентгенологических методах исследования, включая методики контрастирования, ультразвуковом исследовании сердца, доплер-эхокардиографии.

Профилактика и лечение врожденных пороков сердца

В большинстве случаев основным и единственным методом лечения врожденного порока сердца является хирургический. Медикаментозное лечение, как правило, симптоматическое и носит вспомогательный характер.

Профилактика врожденных пороков развития направлена на медицинское наблюдение за беременной женщиной с самых ранних сроков беременности, охранительный режим во время беременности, исключение потребления алкоголя, никотина, наркотических и некоторых лекарственных препаратов.

Наверх