Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниНаркология

Зависимость от опиатов

  • Описание

Зависимость от опиатов Зависимость от опиатов – это патологическое влечение к приёму опиатов в возрастающих количествах из-за возникновения психической и физической зависимости от них, при отсутствии опиатов появляется синдром отмены – абстинентный синдром.

Опиаты связываются с рецепторами к эндорфинам в мозге, в кишечнике и других системах организма. Эндорфины – «гормоны счастья» - вырабатываются самим мозгом, действие их кратковременно. Опиаты длительно задерживаются на рецепторах, вызывают их гиперстимуляцию. Поэтому эффект эйфории от них более продолжительный. Со временем мозг перестаёт вырабатывать собственные эндорфины. Острую потребность в них человек пытается удовлетворить приёмом новой «дозы».

Классификация зависимости от опиатов

Виды опиатов, к которым развивается зависимость:

  • натуральные: чистые алколоиды опия – морфин, кодеин, опий-сырец, омнопон,
  • полусинтетические: героин (диацетилморфин),
  • синтетические: лидол, метадон, тримеперидин.

Причины зависимости от опиатов

Основными причинами зависимости от опиатов является воспитание в неблагополучных семьях (частые конфликты родителей, гиперопека ребёнка или недостаток родительского внимания) и распространённость наркотиков в обществе (мода на употребление наркотических средств, свободный доступ к наркотикам).

Чаще зависимость от опиатов формируется у уязвимых личностей:

  • отсутствие сформированных интересов,
  • отсутствие хобби, увлечения чем-либо,
  • недоразвитость волевой сферы,
  • непоследовательность в действиях,
  • низкая эмоциональная устойчивость.

Клиника

При зависимости от опиатов у человека отмечаются следующие признаки:

  • психическая зависимость – желание принимать опиаты, чтобы испытать приятные ощущения или устранить психический дискомфорт, развивается после 2-3 инъекций наркотика,
  • физическая зависимость – изменение работы всех органов и систем после употребления опиатов, развивается через 1-2 недели регулярного приёма наркотика,
  • толерантность – привыкание организма к опиатам, когда при введении одинаковой дозы человек не получает таких же ярких ощущений, как прежде, поэтому увеличивает дозу наркотика.

Симптомы зависимости от опиатов

  • дряблость кожи, дефицит массы тела, отсутствие подкожно-жировой клетчатки, слабо развитые мышцы,
  • человек выглядит старше своего реального возраста,
  • выпадение волос, ломкость и сухость ногтей, разрушение и выпадение зубов,
  • следы уколов на венах,
  • тёмные «круги» вокруг глаз, выступающие скулы,
  • складки под глазами, распространяющиеся на верхнюю часть щёк.

После употребления опиата появляется ощущение эйфории, мышцы расслаблены, уменьшается или отсутствует болевая чувствительность, дыхание угнетено, артериальное давление снижается, замедляется пульс, кожа и слизистые оболочки ротовой полости, носа – бледные, зрачки сужены.

Диагностика зависимости от опиатов

Характерный внешний вид.

Обнаружение наркотических препаратов в крови, моче или слюне.

Обнаружить опиат в моче можно в следующие сроки:

  • метадон – 7 дней после приёма (иногда – до 9 дней),
  • морфин-глюкуронид – 48 часов,
  • морфин – 24 часа,
  • кодеин – 24 часа,
  • 6-моноацетат-морфин – 4 часа,
  • кодеин-глюкуронид – 3 дня,
  • пропроксифен и норпропроксифен – 6-48 часов,
  • бупренорфин – 48-56 часов,
  • дигидрокодеин – 24 часа.

Лечение зависимости от опиатов

Лечение состоит из двух этапов. Первый – это выведение из организма опиатов, купирование синдрома отмены (абстинентного синдрома). Второй этап – предотвращение рецидивов, подавление патологического влечения к опиатам.

Опийный абстинентный синдром лечат клонидином, налтрексоном, налоксоном, трамадолом, карбамазепином.

Налтрексон и антидепрессанты применяют для противорецидивного лечения.

Наверх