Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

ГематомаГематома – это скопление жидкой или свернувшейся крови в полостях тела или между слоями тканей.

Классификация гематом

Гематомы в зависимости от состояния сосуда бывают:

  • пульсирующие,
  • непульсирующие.

Также гематомы делятся по состоянию их содержимого на:

  • свежие,
  • свернувшиеся,
  • нагноившиеся,
  • инфицированные.

Причины развития гематом

Кровоизлияние образуется вследствие нарушения целостности сосудов. Чаще всего это происходит при травме. В редких случаях гематомы могут возникать вследствие:

  • расстройства проницаемости сосудов,
  • повышения хрупкости стенки сосудов,
  • нарушения свертываемости крови.

Течение заболевания

Заболевание протекает остро в легкой, средней и тяжелой степени тяжести.

Симптомы гематом

Основными симптомами заболевания являются:

  • изменение цвета кожи в области гематомы,
  • боль,
  • припухлость мягких тканей,
  • локальное повышение температуры мягких тканей,
  • расстройство функции мышц, затронутых гематомой.

Клиника

Чаще всего встречаются подкожные гематомы. Они возникают в местах ушибов, ударов, сдавлений. Сразу появляются болезненные ощущения. Затем образуется припухлость, а кожа становится красно-синюшной. Через некоторое время «синяк» начинает «цвести» - кожа постепенно изменяет свой цвет на желтый, зеленый, розовый. Если гематома образуется в области внутренних органов, то может появиться симптоматика нарушения функции соответствующего органа. Наиболее опасными являются гематомы, возникающие внутри черепа. Обычно они сопровождают черепно-мозговую травму. Основными проявлениями внутримозговой гематомы являются ухудшение состояния через некоторое время после получения травмы (т.е. наличие промежутка хорошего самочувствия между моментом получения травмы и ухудшением состояния – светлого промежутка), головные боли, тошнота, рвота, урежение сердечных сокращений, повышение уровня артериального давления, нарушение или потеря сознания, появление разницы между размерами правого и левого зрачков (анизокория), появление патологических рефлексов, симптомов раздражения мозговых оболочек, судорожных припадков, возникновение парезов или параличей.

Диагностика гематом

Диагностика заболевания основывается на данных клинической картины, объективного осмотра, ультразвукового исследования, методов рентгендиагностики, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, пункции.

Профилактика и лечение гематом

Лечение гематомы заключается в прикладывании к месту кровоизлияния холода, наложении давящей повязки, применении обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств. Если гематома большая, то производят ее пункцию с целью эвакуации содержимого и накладывают давящую повязку для предупреждения дальнейшего накапливания крови. В некоторых случаях, при продолжающемся кровотечении или нагноении гематомы прибегают к оперативному лечению – вскрытию гематомы, перевязке кровоточащего сосуда, дренированию инфицированной полости. При нагноении и инфицировании проводят антибактериальную терапию. Через некоторое время прибегают к физиотерапевтическим процедурам для улучшения рассасывания гематомы.

Профилактика заболевания заключается в предупреждении травматизма в быту и на производстве.

Наверх