Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

Дифтерия у ребенкаДифтерия – инфекционное заболевание, вызываемое бактериальным возбудителем Corynebacterium diphtheriae. Передача возбудителя может осуществляться как воздушно-каепльным путём, так и контактным. Заболевание характеризуется развитием местного воспалительного процесса, общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой и нервной системы.

Классификация дифтерии

  • по распространённости
  1. локализованная;
  2. распространённая.
  • по локализации
  1. дифтерия ротоглотки;
  2. дифтерийный круп;
  3. дифтерия носа;
  4. дифтерия глаз;
  5. дифтерия половых органов;
  6. дифтерия других локализаций.

Причины развития дифтерии

Бактерия Corynebacterium diphtheriae.

Возбудитель относится к грамм-положительным палочкам, в культуре бактерии формируют достаточно специфические структуры в виде римских цифр V и X; при специальной окраске на полюсах бактериальных клеток определяются булавовидные утолщения.

Впервые возбудитель дифтерии был обнаружен на срезах пленок, полученных из ротоглотки больных в 1883 г. врачом и микробиологом Эдвином Клебсом. Через год Фридрихом Лёффлером была выделена чистая культура возбудителя.

Дифтерийный токсин был выделен Э. Ру и А. Иерсен.

Симптомы дифтерии

  • повышение температуры
  • бледность
  • слабость
  • увеличение лимфатических узлов
  • боль в горле (при дифтерии рготоглотки)

Клиника

ДифтерияПри локализованной форме дифтерии заболевание начинается с подъёма температуры до 38-39 градусов, отмечается незначительной выраженности болезненность в горле при глотании. Интоксикация выражено слабо, основным её проявлением является головная боль. При осмотре ротоглотки видны сероватого цвета налёты, плотно фиксированные к миндалинам, при попытке снятия которых миндалина кровоточит. Шейные лимфатические узлы умеренно увеличены, болезненны.

При распространённой форме дифтерии ротоглотки клиническая картина схожа с локализованной формой, однако симптомы интоксикации более выражены, болезненность в горле отмечается в состоянии покоя. Налёты распространяются за пределы миндалин. Шейные лимфатические узлы значительно увеличены, болезненны; отёка подкожной клетчатки нет.

При токсической форме дифтерии заболевание начинается остро с подъёма температуры до 39-40 градусов. Интоксикация резко выражена, отмечается сильная слабость, головокружение, возможна рвота, сонливость, сильная боль в горле. Налёты могут распространяться по всей ротоглотке. Дыхание через нос затруднено, возможны носовые кровотечения, шейные лимфатические узлы резко увеличены, образуют конгломераты. Отмечается отёк подкожной клетчатки шеи различной степени выраженности. Возможны нарушения речи из-за вовлечения в процесс голосового аппарата.

Диагностика дифтерии

Основывается на данных клинической картины – специфических налётов в ротоглотке, однако стандартом диагностики является бактериологический метод.

Лечение дифтерии

Основной метод лечения дифтерии – введения специальной антитоксической продиводифтерийной сыворотки. Совместно с введением сыворотки назначаются антибактериальные препараты, дезинтоксикационные мероприятия, симптоматическая терапия.

Профилактика дифтерии

Заключается в иммунизации против дифтерии.

Наверх