Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

ОРЗ и ОРВИ у детейОРЗ и ОРВИ или заболевания дыхательных путей - группа широко распространенных заболеваний не только среди детей, но и взрослых. Острые респираторные вирусные инфекции/острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ, ОРЗ) — вирусные заболеваний верхних дыхательных путей, включающие респираторно-синцитиальную инфекцию, грипп, парагрипп, аденовирусную инфекцию и другие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Причины ОРЗ и ОРВИ у детей

Наиболее частые инфекции:

  • грипп и парагрипп,
  • респираторно-синцитиальная инфекция,
  • риновирусная и аденовирусная инфекции.

Течение

Основной путь передачи - воздушно-капельный, возможные пути передачи -  через игрушки, предметы обихода, посуду или белье (контактный путь).

«Ворота инфекции»: нос, носоглотка, гортань. Попадание инфекции приводит к появлению резей, сухого кашля, насморка, першения. Температура как правило остается нормальной. Возможно вовлечение в процесс слизистых глаз,желудочно-кишечного тракта. После попадания вируса в кровь характерно проявление таких симптомов, как озноба, головной боли, ломоты в спине и конечностях. После активации иммунного ответа симптомы интоксикации ослабевают и болезнь «идет на спад».

Особенности течения у детей

Как правило, новорожденные и дети первых месяцев жизни маловосприимчивы к инфекции вследствие циркуляции у них в крови противовирусных антител, передача которых произошла от матери через плаценту во время беременности.

Опасным осложнением течения ОРВИ у детей является стеноз гортани (вследствие особенностей строения верхних дыхательных путей у детей). Может возникать как быстро, так и в течение нескольких часов или дней. проявляется затруднением дыхания через гортань из-за сужения ее просвета.

Симптомы ОРЗ и ОРВИ у детей

  • насморк
  • кашель (сухой, в последующем возможно присоединение мокроты)
  • боль в горле
  • рези в глазах
  • головная боль
  • озноб
  • рвота
  • жидкий стул
  • ломота в мышцах

Клиника

Клиническая симптоматика у детей при ОРВИ включает как местные проявления болезни (ринит, фарингит, конъюктивит, фарингит, ларингит, ларинготрахеит), так и общие (повышение температуры, головная боль, ломота в мышцах).

Ринит - отек и гиперемия слизистой оболочки носа, выделения из носа и затруднение носового дыхания.
Фарингит - повраснение задней стенки глотки с отеком слизистой, увеличение фолликулов. Характерно слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое.
Конъюнктивит – поражение конъюктивы, сопровождающееся возникновением светобоязни, слезотечением. Может быть гнойным при присоединении бактериальной инфекции.
Ларингит – проявляется изменением голоса (грубый, хриплый и возможно беззвучный), грубым, "лающим" кашлем.
Особенности течения гриппа: характеризуется острым началом, высокой температурой, возможностью развития тяжелых форм болезни;
Особенности течения парагриппа: характеризуется более легким,  чем у гриппа, течением, поражением преимущественно гортани, «лающим» кашлем с первых дней болезни;
Особенности течения аденовирусной инфекции: характеризуется менее выраженным, чем у гриппа, началом, ангиной и лимфаденопатией, поражением конъюнктивы глаз с образованием налета в виде пленки, сильным насморком, возможностью поражения сезенки и печени, проявлением клинической симптоматики со стороны ЖКТ;
Особенности течения респираторно-синцитиальной инфекции: характеризуется поражением преимущественно нижних отделов ВДП с высоким риском развития бронхопневмонии, бронхиальной астмы – в последующем, чаще болеют новорожденные; характеризуется относительно легким течением;
Особенности течения ОРВИ у детей первого года жизни: как правило, начало заболевания не такое острое, как у детей старшего возраста, с менее выраженными симптомами интоксикации.
Типичные проявления болезни: вялость, бледность кожных покровов, отказ от груди, снижение массы тела, заложенность носа, субфебрильная температура, отсутствие синдрома крупа.
Как правило, болезнь у детей первого года жизни протекает тяжелее, чем у более старших детей из-за частых осложнений (отита, пневмонии), с более высоким риском летальности.

Диагностика ОРЗ и ОРВИ у детей

Постановка диагноза ОРВИ как правило не представляет трудностей и производится на основании опроса, данных осмотра и рентгенологических данных.

Лечение ОРЗ и ОРВИ у детей

Основные прнципы

  • постельный режим с ограничением физической нагрузки на детский организм;
  • свободный доступ свежего воздуха с регулярным проветриванием;
  • адекватная диета с витаминизированной, умеренно калорийной пищей;
  • «симптоматический подход» - борьба с симптомами (борьба с насморком; назначение жаропонижающих с 38, 5 градусов Цельсия, перед применением – ознакомление с инструкцией и консультация с педиатром!);
  • использование противовирусной терапии, при присоединении бактериальной инфекции – антибиотикотерапия.

Лечение гриппа и ОРВИ у детей без консультации педиатра абсолютно недопустимо в случаях, когда:

  • возраст -  менее 3 - ех лет;
  • тяжелое либо осложненное (воспалением легких, воспалением среднего уха) течение вирусной инфекции;
  • грипп или ОРВИ развиваются у ребенка с хроническими заболеваниями.

Профилактика ОРЗ и ОРВИ у детей

Профилактика ОРВИ сводится к тщательному соблюдению гигиены у ребенка, регулярным влажным уборкам и проветриваниям помещения, соблюдению и привитию навыков ЗОЖ у ребенка.

Наверх