Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

Рахит картинкаРахит – заболевание детей грудного и раннего возраста обусловленное дефицитом витамина D и протекающее с нарушениями в формировании костей, роста и их минерализации.

Классификация рахитов

1. По течению:

  • острое;
  • подострое;
  • рецидивирующее;

2. По степени тяжести:

  • лёгкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая;

3. По уровню кальция и фосфора в сыворотке крови:

  • кальципенический;
  • фосфопенический;
  • без выраженных изменений уровня кальция и фосфора;

4. По периоду заболевания:

  • начальный период;
  • период разгара;
  • период реконвалесценции;
  • период остаточных явлений.

Причины развития рахита

Световая – дефицит ультрафиолетовой части светового спектра, под действием которого происходит один из этапов метаболизма витамина D в организме.
Алиментарная (пищевая) – вскармливание ребенка неадаптированными молочными смесями, дефицит кальция в организме матери при кормлении грудью, дефицит витаминов группы B и A в питании ребенка.
Недоношенность ребенка, сказывающаяся на зрелости ферментных систем организма и запасах витаминов и минеральных веществ.
Эндогенные причины. связанные с нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в кишечнике, нарушения ферментных систем ответственных за метаболические трансформации витамина D, генетическими дефектами рецепторов к витамину D, инфекционными процессами и паразитарными инвазиями.

Облысение при рахитеСимптомы рахита

  • беспокойство ребенка
  • вздрагивание ребенка при громких звуках
  • повышенная потливость
  • облысение затылка
  • деформация конечностей
  • медленное закрытие родничков
  • мягкие края большого родничка
  • деформации грудной клетки
  • снижение аппетита
  • склонность к запорам

Клиника

В начальной стадии заболевание распознать не всегда удаётся в виду возможной скудной симптоматики. У ребенка отмечается беспокойство, потливость, нарушается сон, снижается аппетит, могут появляться запоры. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует – ребенок начинает отставать в развитии и наступают изменения в костях: размягчаются края большого родничка, темпы его закрытия снижаются либо закрытие прекращается, развиваются деформации грудной клетки (западение грудины, либо наоборот её килевидная деформация, на рёбрах в месте их соединения с грудиной появляются разрастания по типу бусин, такого же типа изменения происходят и в области лучезапястных суставов. Так же могут деформироваться кости нижних конечностей с формированием деформаций O или X типа. Так же деформации подвергаются и кости черепа.

Диагностика рахита

Основывается на данных осмотра и клинической картины заболевания. Из лабораторных методов диагностики ценную информацию предоставляет биохимический анализ крови с определением уровня кальция и щелочной фосфатазы.

Лечение рахита

Проводится в зависимости от степени тяжести заболевания. В основе лежит приём витамина D в лечебной дозировке, так же могут назначаться препараты кальция. Из физиолечения хороший эффект оказывают массаж, лечебная гимнастика и УФО (однако последнее не рекомендуется сочетать с приёмом препаратов витамина D). Сформировавшиеся деформации костей не исчезают при проведении терапии и сохраняются на всю жизнь, при наличии определённых показаний в более старшем возрасте может быть выполнена их хирургическая коррекция).

Профилактика рахита

Заключается в сбалансированном питании матери во время беременности и кормления грудью, прогулках как беременной так и кормящей матери с ребёнком, так же рекомендуется приём витамина D в профилактических дозах.

Наверх