Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниПроктология

Болезнь Крона

  • Описание

Болезнь Крона фотоБолезнь Крона – хроническое заболевание, характеризуется воспалением всех слоев стенки пищеварительного тракта на определенных участках, чаще всего поражается подвздошная кишка. Заболевание носит рецидивирующий характер, периоды обострений чередуются с периодами ремиссии. Воспаление стенки ЖКТ при болезни Крона сопровождается образованием язв и трещин на слизистой оболочке, свищей, абсцессов (скоплений гноя), спаек, сужением просвета кишки в пределах воспаленного участка.

Заболевание возникает в любом возрасте, у молодых лиц чаще одновременно поражается подвздошная и толстая кишка, у пожилых – только толстая кишка. Другие локализации поражения могут встречаться в любом возрасте.

Классификация болезни Крона

По МКБ-10:

  • Болезнь Крона.
  • Болезнь Крона тонкой кишки.
  • Болезнь Крона толстой кишки.
  • Другие разновидности болезни Крона.

По расположению воспаления:

  • концевой отдел подвздошной кишки,
  • илеоцекальный отдел (место перехода подвздошной кишки в слепую),
  • толстая кишка, включая прямую кишку,
  • только прямая кишка,
  • тонкая кишка,
  • пищевод, желудок,
  • губы, язык, полость рта.

По протяженности воспаления:

  • ограниченное – до 100 см пищеварительной трубки,
  • распространенное – более 100 см.

По форме заболевания:

  • фистулообразующая форма,
  • стриктурообразующая форма,
  • инфильтративно-воспалительная форма.

Причины болезни Крона

Точная причина болезни Крона неизвестна. Большое значение имеет наследственная предрасположенность.

Факторы, которые провоцируют заболевание:

  • курение,
  • перенесенные в детстве эпидемический паротит («свинка») и корь,
  • частые детские инфекции, для лечения которых применялись антибиотики.

Клиника

Симптомы болезни Крона зависят от того, какой отдел пищеварительного тракта поражён. Для воспаления концевого отдела подвздошной кишки характерно:

  • периодическая боль в правой половине живота ниже пупка,
  • жидкий стул,
  • повышением температуры тела,
  • прогрессирующее похудание.

Часто эту форму заболевания принимают за аппендицит.

Особые признаки поражения толстой кишки при болезни Крона:

  • жидкий стул,
  • боль в нижней половине живота,
  • повышением температуры тела,
  • потеря массы тела,
  • кровь в кале.

Поражение аноректальной области (прямая кишка и анальное отверстие):

  • кровь в стуле,
  • ложные болезненные позывы на дефекацию,
  • анальная трещина – разрывы слизистой оболочки анального канала,
  • анальный зуд.

Поражение желудка и пищевода:

  • тошнота,
  • изжога,
  • боли в верхней половине живота.

Кроме кишечника, заболевание часто проявляется воспалением артерий кожи – узелковым панартериитом.

Длительное воспаление стенки пищеварительного тракта приводит к её разрушению и появлению свищей – отверстий, сообщающихся с другими органами. К примеру, у женщин часто образуются кишечно-влагалищные свищи.

Диагностика болезни Крона

Консультация гастроэнтеролога, при поражении аноректальной области – проктолога.

Лабораторные исследования

Общий анализ крови, мочи.

Биохимический анализ крови.

Инструментальное исследование

Эндоскопические методы: колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

Рентгенологические методы: рентгенография с пассажем бария.

УЗИ органов брюшной полости.

Компьютерная томография для обнаружения осложнений – абсцесса в брюшной полости.

Лечение болезни Крона

Лечат болезнь Крона лекарствами, операцию выполняют только в экстренных случаях – при образовании абсцессов.

В периоды обострений заболевания назначают противовоспалительное лечение. Это препараты, действующим веществом в которых является 5-аминосалициловая кислота, и гормоны – глюкокортикоиды.

Новое направление – антагонисты фактора некроза опухолей. Их применяют, если нет эффекта от гормонов.

Наверх