Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
  • Описание

Бронхит фотоБронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, приводящее к повышенному образованию бронхиального секрета, клинически проявляется кашлем. Другими признаками бронхита являются отхождение мокроты, свистящие хрипы, одышка, дискомфорт в груди.

Об особенностях бронхита у детей читайте здесь.

Классификация бронхита

Выделяют две формы - острый и хронический бронхит. Острый бронхит длится от нескольких дней до двух месяцев. О хроническом бронхите говорят, если эпизоды кашля в сумме продолжаются три и более месяца за последние два года. Хронический бронхит рассмотрен в статье ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь лёгких.

По функциональным особенностям бронхит может быть необструктивным и обструктивным.

Причины бронхита

Основная причина острого бронхита – вирусы: вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус, коронавирус и респираторно- синцитиальный вирус. Намного реже бронхит вызывают бактерии, микоплазы, хламидии или грибы (только в 10% всех случаев заболевания).

Причиной аллергического бронхита являются пыльца растений, пылевые клещи и другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию в бронхах при их вдыхании.

К бронхиту приводит систематическое вдыхание химических веществ, встречающееся на производствах при несоблюдении техники безопасности (отсутствие респираторов).

Клиника

Основной симптом бронхита – кашель. Он появляется с первых дней заболевания и сохраняется до выздоровления. В первые дни заболевания начинается першение в горле, дискомфорт в груди, кашель сухой и мучительный. При одновременном воспалении слизистой гортани (ларингите) кашель приобретает «лающий» оттенок. Температура тела повышается не выше 37,5 – 38 С. Через два-три дня кашель становится влажным, выделяется мокрота.

При сильном кашле из-за перенапряжения дыхательных мышц появляется болезненность в нижних отделах грудной клетки и верхней части живота.

На обструктивный бронхит указывают затруднение выдоха, свистящее дыхание, одышка. Они становятся следствием воспаления мелких бронхов и бронхиол.

Диагностика бронхита

Консультация терапевта: выяснение жалоб, осмотр, аускультация лёгких.

Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительного процесса: повышение СОЭ, увеличение общего числа лейкоцитов или повышение уровня лимфоцитов. При аллергическом бронхите увеличено число эозинофилов.

Рентгенография грудной клетки для исключения пневмонии, которая часто протекает с похожими на бронхит симптомами.

Лечение бронхита

Лечат острый бронхит в амбулаторных условиях.

Чтобы облегчить отхождение мокроты пациенту нужно:

  • часто и много пить,
  • увлажнять воздух в комнате (особенно в отопительный сезон),
  • устранить факторы окружающей среды, вызывающие кашель при аллергическом бронхите.

Медикаментозное лечение бронхита

Лечение бронхита симптоматическое. Специальные противовирусные препараты назначают, если бронхит вызван вирусом гриппа.

Антибиотиками острый бронхит не лечат. Их применение обосновано только в случае бактериальной этиологии бронхита или когда острый вирусный бронхит осложнился бактериальной инфекцией.

Способ лечения кашля зависит от его вида. Основное правило: нельзя комбинировать препарат, подавляющий кашель, с отхаркивающим средством. В этом случае в бронхах скапливается много мокроты, которая не выкашливается, а остаётся в лёгких и способствует прогрессированию воспаления. Подавлять кашель нужно в первые дни болезни, затем стимулировать его отхождение (обязательна смена препаратов).

При сухом мучительном кашле:

  • Препараты, подавляющие кашель, содержащие декстрометорфан.
  • Препараты, расширяющие бронхи – бронходилататоры.

При продуктивном кашле:

  • Отхаркивающие средства.
Наверх