Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниТоксикология

Отравление окисью углерода

  • Описание

Отравление окисью углеродаОтравление окисью углерода происходит при пожарах, при вдыхании выхлопных газов автомобиля в закрытом пространстве. После вдыхания окись углерода связывается в крови с гемоглобином, который переносит кислород. Образуется вещество – карбоксигемоглобин, оно не может связывать и переносить кислород. Чем больше гемоглобина превратиться в карбоксигемоглобин, тем быстрее появляются признаки кислородной недостаточности (гипоксии) всех органов.

Причины

Вдыхание угарного газа.

Клиника

Тяжесть состояния пострадавших, которые попали в зону высокой концентрации угарного газа, зависит от содержания карбоксигемоглобина в крови.

Курение сигарет в течение нескольких часов и нахождение в этом помещении повышает карбоксигемоглобин до 16%, головная боль и тошнота появляются при 20%. Концентрация карбоксигемоглобина в крови более 50% проявляется полной клинической картиной, описанной ниже, для 60-70% характерна потеря сознания, судороги, нарушения дыхания и работы сердца, вплоть до летального исхода.

При отравлении угарным газом пострадавшие жалуются на головную боль в лобной и височной областях, иногда – опоясывающего характера (симптом обруча), тошноту и головокружение.

Возникает рвота, потеря сознания.

У пострадавших на пожаре отмечается возбуждение, возникшее из-за эмоционального перенапряжения. Отравившиеся выхлопным газами оглушены, заторможены.

Нервно-психические нарушения характеризуются нарушением памяти, отсутствием ориентации в месте нахождения, во времени, зрительными или слуховыми галлюцинациями, манией преследования.

Походка шаткая, нарушена координация движений, возникают тонические судороги.

Повышение температуры тела – ранний признак токсического отёка мозга, который является осложнением отравления угарным газом.

Затруднено дыхание, голос осипший, появляется першение в горле, кашель с мокротой.

Если человек потерял сознание на месте отравления и находился в неудобной позе, с подвернутой под тело рукой или ногой, развивается повреждение кожи из-за недостаточного кровоснабжения: кожа краснеет, образуются пузыри, наполненные прозрачной или кровянистой жидкостью, теряется чувствительность поврежденного участка конечности.

Диагностика

Консультация терапевта, токсиколога, невролога.

Факт обнаружения пострадавшего в зоне пожара или контакта с выхлопными газами автомобиля.

Биохимический анализ крови.

Кислотно-щелочное состояние.

ЭКГ.

Лечение

При несвоевременном оказании пострадавшим медицинской помощи отравление угарным газом заканчивается смертью.

Первая помощь - вывести человека из зоны с высокой концентрацией угарного газа, обеспечить доступ кислорода в дыхательные пути, вызвать скорую помощь. Дать теплый чай, завернуть в одеяло, чтобы не допустить переохлаждения.

В стационаре начинают лечение с гипербарической оксигенации (максимального насыщения крови кислородом), затем проводят необходимые лечебные мероприятия:

  • внутривенное введение растворов глюкозы, инсулина, витаминов группы В и С для обеспечения клеток и тканей энергией,
  • применение растворов гидрокарбоната натрия, физиологического раствора для регуляции кислотно-основного равновесия,
  • назначение антибиотиков для профилактики пневмонии.
Наверх