Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
БолезниУрология и нефрология

Почечная недостаточность

  • Описание

Почечная недостаточностьПочечная недостаточность – это нарушение работы почек. Патология приводит к расстройствам водного и электролитного баланса.

Классификация

Различают стадии течения острой почечной недостаточности:

  • начальную,
  • олигоанурическую,
  • восстановительную,
  • выздоровления.

Выделяют несколько стадий хронической почечной недостаточности:

  • латентную (скрытую),
  • компенсированную,
  • интермиттирующую,
  • терминальную.

Причины развития

Причинами острого нарушения работы почек могут быть:

  • разного рода шок (при травме, ожогах, переливании крови, массивном кровотечении, аллергии и т.п.),
  • действие яда (грибов, мышьяка, ртути и т.д.),
  • применение некоторых лекарственных препаратов,
  • инфекции,
  • острая патология почек,
  • закупорка мочевыводящих путей.
  • Хроническая почечная недостаточность возникает при:
  • различных заболеваниях почек,
  • нарушении проходимости мочевыводящих путей,
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы,
  • эндокринной патологии,
  • коллагенозах.

Течение заболевания

Заболевание может протекать остро и хронически. Острая форма имеет обратимое течение и при своевременно начатом адекватном лечении функция почек может полностью восстановиться. Хроническая форма протекает необратимо с гибелью тканей почек.

Симптомы

Основными проявлениями острой почечной недостаточности служат:

  • уменьшение количества отделяемой в сутки мочи,
  • тошнота и рвота,
  • расстройство стула,
  • вялость, заторможенность.

Основными проявлениями хронической недостаточности почек являются:

  • кожный зуд,
  • общая слабость,
  • расстройство сна,
  • повышение уровня артериального давления,
  • жажда,
  • сухость кожных покровов,
  • увеличение количества отделяемой мочи с последующим его уменьшением,
  • плиневриты.

Клиника

Острая почечная недостаточность развивается быстро и проявляется уменьшением количества выделяемой мочи. В сутки объем ее составляет пол-литра и меньше (олигурия) или она не выделяется вовсе (анурия). Так же возникает тошнота, рвота, сонливость, вялость, заторможенность. Стул становится жидким.

Хроническая почечная недостаточность поначалу проявляется зудом кожи, общей слабостью, недомоганием, расстройством сна. Повышается уровень артериального давления, который очень трудно нормализовать. Кожные покровы становятся сухими, беспокоит жажда. Увеличивается объем отделяемой мочи в сутки (полиурия), который через некоторое время сменяется его уменьшением (олигурия). Появляются полиневриты.

Диагностика

Диагностика заболевания базируется на данных клинической картины, объективного статуса, общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, ультразвукового исследования почек, рентгенологических методов, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, сцинтиграфического исследования.

Профилактика и лечение

Лечение заболевания состоит прежде всего в устранении причины, его вызвавшей. Медикаментозное лечение включает в себя нефропротекторы, гипотензивные препараты. Производят коррекцию нарушенных видов обмена, симптоматическую терапию. Немедикаментозная терапия состоит из диеты с ограничением белка и поваренной соли. В тяжелых случаях прибегают к заместительной терапии в виде перитонеального и почечного диализа, а также к пересадке (трансплантации) почки.

Профилактика заболевания состоит в:

  • своевременном и адекватном лечении заболеваний почек,
  • применении лекарственных препаратов только по назначению врача и под его контролем,
  • предупреждении возникновения шоковых состояний,
  • исключении контакта с ядами.
Наверх