Переохлаждение или гипотермия – это такое состояние, когда температура тела человека становится ниже необходимой для нормальной жизнедеятельности в силу внешних факторов.
Классификация
Выделяют три степени тяжести заболевания:
- легкую – понижение температуры тела до 32 – 34 0С,
- среднюю – снижение температуры тела до 29 – 32 0С,
- тяжелую – охлаждение тела ниже 29 0С.
Причины развития
Причинами развития заболевания могут служить:
- длительное нахождение в холодной воде,
- ношение мокрой одежды,
- длительное нахождение при низкой температуре окружающего воздуха,
- состояние шока,
- внутривенное вливание большого количества холодных жидкостей.
Способствует быстрому переохлаждению:
- преклонный возраст,
- ослабление защитных сил организма,
- усталость,
- голод,
- низкая масса тела.
Течение заболевания
Заболевание протекает остро.
Симптомы
Основными симптомами заболевания являются:
- дрожь,
- бледность кожи,
- неловкость движений,
- вначале учащение, а затем замедление пульса,
- вначале учащение, а после урежение дыхания,
- снижение уровня артериального давления,
- обморожения.
Клиника
На начальных стадиях переохлаждения появляется дрожь, движения становятся неловкими, неуклюжими, кожные покровы бледнеют. Речь замедляется и становится нечеткой, сознание мутнеет, появляется апатия к происходящему вокруг. Увеличивается частота сердечных сокращений и частота дыхательных движений. Начинают появляться обморожения пальцев рук, ног, открытых частей тела. Если переохлаждение продолжается и температура тела снижается, то частота сердечных сокращений начинает урежаться, дыхание тоже, падает артериальное давление, появляется аритмия. Наступает дезориентация, ступор, снижение памяти, выраженная сонливость. Кожные покровы становятся синими, дрожь усиливается до выраженного напряжения мышечных групп. Обморожения прогрессируют. При продолжении переохлаждения появляется тошнота, рвота, судороги, артериальное давление падает еще ниже, пульс замедляется, наступает остановка сердца, прекращение дыхания, головной мозг перестает нормально функционировать.
Диагностика
Диагностика заболевания основана на данных клинической картины, объективного осмотра.
Профилактика и лечение
Лечение необходимо начинать как можно раньше. Первым делом нужно поместить переохлажденного в теплое помещение, снять всю одежду и обувь. Желательно его поместить в ванну с теплой водой, температуру которой на протяжении получаса нужно постепенно повышать до 36 – 37 0С. Затем пострадавшего нужно укрыть одеялом, а на обмороженные участки наложить стерильную повязку. Обязательно его следует напоить теплым чаем или молоком, дать теплую пищу. Категорически запрещается «согреваться» спиртными напитками. При выраженном переохлаждении производят инфузионную терапию, а в особенно тяжелых случаях – реанимационные мероприятия.
Профилактика переохлаждений заключается в ношении свободной теплой одежды, соответствующей сезону и температуре окружающего воздуха, обязательном ношении на морозе головного убора, варежек, шарфа, теплой обуви, отказе от употребления на морозе спиртных напитков и табакокурения.