«Белреополиглюкан» является препаратом среднемолекулярного декстрана - полимера глюкозы с молекулярной массой от 30000 до 50000. «Белреополиглюкан» нетоксичен для человека. Он уменьшает агрегацию форменных элементов крови и способствует перемещению жидкости из тканей в кровяное русло. В связи с этим препарат повышает суспензионные свойства крови, снижает вязкость, способствует восстановлению кровотока в капиллярах, предупреждает и уменьшает агрегацию форменных элементов крови. «Белреополиглюкан» обладает дезинтоксикационным эффектом. Он стимулирует диурез (фильтруется в почечных клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведение из организма токсических продуктов.
«Белреополиглюкан» применяют при нарушениях капиллярного кровотока, для профилактики и лечения травматического, операционного и ожогового шока; при нарушениях артериального и венозного кровообращения; для лечения и профилактики тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита; при операциях на сердце, проводимых с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости); в сосудистой и пластической хирургии для улучшения местной циркуляции; для дезинтоксикации при ожогах, при перитоните, панкреатите и др.
Препарат используют также при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва (осложненной миопии, дистрофии сетчатки и др.), воспалительных поражениях роговицы и сосудистой оболочки.
«Белреополиглюкан» можно применять с раствором глюкозы, а также с кровезамещающими и противошоковыми жидкостями.
С целью предупреждений и лечений нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и ожоговым шоком «Белреополиглюкан» вводят в/в капельно в объеме 400-1000 мл (до 1500 мл) в течение 30-60 минут.
При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах препарат вводят до операции в/в капельно по 10 мл/кг массы тела, во время операции - 400-500 мл и в течение 5-6 дней после операции по 10 мл/кг массы тела на введение.
При операциях с использованием аппарата искусственного кровообращения «Белреополиглюкан» добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг массы тела. Для дезинтоксикации препарат вводят в/в капельно по 400-1000 мл. При необходимости можно в тот же день ввести дополнительно ещё 400-500 мл, а в последующие 5 суток водят ежедневно в/в капельно по 400-500 мл раствора «Белреополиглюкан».
У обезвоженных больных целесообразно к раствору «Белреополиглюкан» добавлять изотонический раствор хлорида натрия или 5% раствор глюкозы.
Детям при различных формах шока «Белреополиглюкан» вводят внутривенно капельно по 5-10 мл/кг (до 15 мл/кг). При сердечно-сосудистых операциях детям до 2-3 лет вводят (в течение 60 мин) по 10 мл/кг раствора «Белреополиглюкан», а до 8 лет - по 7-10 мл/кг (1-2 раза в сут). Детям старше 14 лет препарат дозируют как взрослым. Для дезинтоксикации детям вводят по 5-10 мл/кг препарата в течение 60-90 минут.
В офтальмологической практике «Белреополиглюкан» вводят путем электрофореза. Обычно для этой цели используют 8-10 мл препарата, который вводят с положительного или отрицательного полюса (плотность тока до 1,5 мА/см2). Электрофоретические процедуры продолжительностью 15-20 минут проводят ежедневно. На курс лечения применяют обычно 5-10 процедур.
«Белреополиглюкан» в случае необходимости может назначаться женщинам при беременности и лактации.
При вливании раствора «Белреополиглюкан» после первых 10 капель и последующих 30 капель следует сделать перерывы на 3 мин. При отсутствии побочных эффектов продолжают трансфузию препарата. В случае появления жалоб на чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, боли в пояснице, а также при наступлении озноба, цианоза, нарушениях кровообращения и дыхания трансфузию препарата прекращают и вводят в вену 10 мл 10% раствора кальция хлорида, 20 мл 40% раствора глюкозы, а также назначают блокаторы гистаминовых H1-рецепторов и, в случаях необходимости, сердечно-сосудистые средства.