Фармакологическое действие
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Механизм действия обусловлен прежде всего подавлением биосинтеза простагландинов за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в спинномозговой жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект).
Ибуфен оказывает центральное и периферическое действие. Центральное действие заключается в блокировании циклооксигеназы в ЦНС, это приводит к жаропонижающему и анальгезирующему эффекту, а периферическое действие - в снижении образования простагландинов в месте воспаления, чем объясняется противовоспалительное действие.
Жаропонижающее действие начинается через 30 мин после приема препарата, максимальный эффект отмечается через 3 ч.
Показания к применению
Повышение температуры тела различного генеза при:
— простудных заболеваниях;
— острых респираторных вирусных инфекциях;
— гриппе;
— тонзиллите, фарингите;
— детских инфекциях;
— поствакцинальных реакциях.
Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.:
— ушная боль при среднем отите;
— зубная боль, болезненное прорезывание зубов;
— головная боль, мигрень;
— миалгии и артралгии вследствие травм опорно-двигательного аппарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Ибуфена с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС повышается риск появления побочных действий со стороны ЖКТ.
При одновременном применении Ибуфен ослабляет действие антигипертензивных препаратов и диуретиков.
При одновременном применении Ибуфен может усиливать действие антикоагулянтов.
При одновременном применении Ибуфен может вызывать повышение концентрации в плазме лития и метотрексата.
Существуют доказательства увеличения времени кровотечения у пациентов, принимающих одновременно ибупрофен и зидовудин.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, после еды, с большим количеством жидкости. Перед употреблением флакон следует взболтать до получения однородной суспензии. Прилагаемая к упаковке мерная ложечка со шкалой позволяет точно дозировать препарат. 5 мл суспензии содержит 100 мг ибупрофена.
Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Средняя разовая доза составляет 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела.
Режим дозирования препарата представлен в таблице.
| Возраст (масса тела) | Разовая доза | Кратность приема | Максимальная суточная доза |
| 6-12 мес (7.7-9 кг) | 2.5 мл (50 мг) | 3-4 раза/сут | 7.5 -10 мл (150 -200 мг) |
| 1-3 года (10-15 кг) | 5 мл (100 мг) | 3 раза/сут | 15 мл (300 мг) |
| 4-6 лет (16-20 кг) | 7.5 мл (150 мг) | 3 раза/сут | 22.5 мл (450 мг) |
| 7-9 лет (21-29 кг) | 10 мл (200 мг) | 3 раза/сут | 30 мл (600 мг) |
| 10-12 лет (30-40 кг) | 15 мл (300 мг) | 3 раза/сут | 45 мл (900 мг) |
При поствакцинальных реакциях у грудных детей в возрасте от 3 до 6 мес (5-7.6 кг) препарат назначают по 2.5 мл 2 раза/сут (следует принять 2.5 мл, при необходимости принять повторно еще 2.5 мл через 6 ч).
В качестве средства безрецептурного отпуска препарат предназначен к применению у детей старше 6 месяцев. Детям в возрасте до 6 мес препарат можно применять только по назначению врача.
Не следует превышать рекомендуемые дозы.
Показания при беременности
Ввиду отсутствия хорошо контролируемых исследований на большой группе пациентов, применять Ибуфен в I и во II триместрах беременности следует только в случае крайней необходимости.
Поскольку может наступить задержка родов, а также увеличение их продолжительности, не следует применять ибупрофен в III триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях на животных не доказано отрицательное действие ибупрофена на плод.
Ибупрофен может в небольших количествах выделяться с грудным молоком. Не известны случаи появления побочных действий у младенцев, матери которых в период грудного вскармливания принимали Ибуфен, поэтому нет необходимости отменять грудное вскармливание.
Особые указания
С осторожностью назначают Ибуфен больным с сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и/или почек.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой или симптомами аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту, а также принимающих другие лекарственные средства (особенно антигипертензивные, диуретические, кардиотропные и психотропные лекарственные средства).
При применении ибупрофена в клинической практике наблюдались единичные случаи токсической амблиопии.
Учитывая возможность появления расстройств со стороны пищеварительной системы, необходимо избегать одновременного приема ибупрофена с лекарственными средствами, оказывающими ульцерогенное действие (в т. ч. ацетилсалициловой кислотой, ГКС).
Ввиду наличия сахарозы в составе препарата, прием Ибуфена может вызывать нежелательные эффекты у пациентов с сахарным диабетом, синдромом мальабсорбции, непереносимостью фруктозы, при дефиците ферментов сахаразы и изомальтазы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Отсутствует информация о противопоказаниях к управлению автотранспортом и обслуживанию механизмов в период приема препарата Ибуфен.