Фармакологическое действие
Ноотропный препарат. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Улучшение обменных процессов на фоне применения препарата приводит к повышению устойчивости тканей мозга при гипоксии и при токсических воздействиях. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.
Показания к применению
— нарушения памяти, головокружение, снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность, деменция вследствие нарушений мозгового кровообращения, травм головного мозга, при болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте;
— коматозные состояния сосудистого, травматического или токсического генеза;
— лечение абстиненции и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме;
— серповидно-клеточная анемия (в составе комбинированной терапии).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении пирацетама с лекарственными средствами, оказывающими стимулирующее действие на ЦНС, возможно усиление психостимулирующего эффекта.
При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных расстройств.
При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно появление тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.
Режим дозирования
Препарат предназначен для в/в или в/м введения.
Для взрослых рекомендуемая доза составляет 30-160 мг/кг/сут в 2-4 введения. Продолжительность лечения - 6-8 недель.
Для детей рекомендуемая доза составляет 30-50 мг/кг/сут в 2-3 введения. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.
При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.
Показания при беременности
Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания
Особые указания
С осторожностью применяют при почечной недостаточности. Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.
У лиц пожилого возраста перед назначением препарата следует тщательно исследовать функцию почек.
Пирацетам снижает порог судорожной готовности, что увеличивает риск его применения при эпилепсии. У этой категории пациентов следует скорректировать дозы противосудорожных лекарственных средств (даже при сохранении эффективности проводимой терапии).
С осторожностью назначают препарат пациентам с гипертиреозом, а также при одновременном применении препаратов гормонов щитовидной железы.
Пирацетам отменяют постепенно.
С осторожностью назначают при одновременном применении средств со стимулирующим действием на ЦНС, с нейролептиками.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения нет необходимости ограничивать вождение автотранспорта или занятия другими видами деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.