Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 9 учреждений
Услуги

Хирургическая обработка раны

Хирургическая обработка раны (первичная хирургическая обработка раны) – хирургическая операция, которая выполняется при наличии раны у пациента с соблюдением определенных требований.

Техника проведения

Хирургическая обработка раны выполняется с соблюдением асептических условий в операционной или перевязочном кабинете в поликлинике.

В зависимости от размеров раны выбирают вид обезболивания, чаще применяется местное обезболивание.

Основные этапы хирургической обработки раны:

  • Рассечение раны;
  • Осмотр дна, стенок и краёв раны;
  • Иссечение краёв, дна и стенок раны;
  • Остановка кровотечения;
  • Восстановление целостности структур, расположенных в ране;
  • Наложение швов (ушивание раны).

Рассечение раны проводят для того, чтобы лучше осмотреть её дно и стенки. Если первоначальные размеры раны значительные, рассекать рану дополнительно не нужно.

При осмотре раны обнаруживают загрязнения, инородные тела, которые необходимо иссечь. Кроме того, обнаружение разрыва сосуда, нерва, сухожилия требует восстановления их целостности во время хирургической обработки раны.

Иссечение краев, дна и стенок раны проводят для удаления некротизированных (отмерших) тканей и всей внутренней инфицированной поверхности раны. Из раны извлекают инородные тела. После иссечения раны её края становятся ровными и могут хорошо совмещаться друг с другом, как при резанной ране. Кроме того, она становится стерильной. Края раны иссекают на глубину от половины сантиметра до двух сантиметров. Если на бедре можно провести расширенное иссечение, то на лице аккуратно удаляют лишь отмершие (некротизированные) участки раны.

После данного этапа хирургической обработки хирург меняет стерильные перчатки и берёт другой набор инструментов, с которыми продолжает манипуляции.

Тщательно выполняют гемостаз – остановку кровотечения, поскольку наличие крови способствует инфицированию раны и образованию в ней гематомы.

Если позволяет квалификация хирурга, во время хирургической обработки проводят восстановление целостности костей, нервов, мышц, сосудов. Если нет, то восстановительные манипуляции выполняются позже.

Последний этап хирургической обработки – ушивание раны (наложение швов). Возможно несколько вариантов ушивания:

  • рану ушивают наглухо послойно: при небольших размерах раны, при расположении раны на лице, шее, верхней конечности;
  • в ране оставляют дренаж: при локализации раны на голени или стопе; при больших размерах раны; при наличии риска инфицирования раны; при выполнении хирургической обработки спустя 6 часов от момента повреждения целостности кожных покровов;
  • рану не зашивают при высоком риске инфекционных осложнений: у пожилых людей, при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет, анемия), при сильном загрязнении раны или её локализации на голени или стопе.

Показания

Любая глубокая случайно нанесённая рана, если от момента её нанесения прошло не более 72 часов.

Противопоказания

Развитие гнойного процесса в ране.

Общее критическое состояние пациента – шок III степени, терминальное состояние.

Кроме того, хирургическая обработка не выполняется при следующих видах ран:

  • ссадина, царапина, поверхностная рана,
  • расхождение краев раны до 1 см,
  • множественные мелкие поверхностные раны (дробовое ранение),
  • колотые ранения без повреждения сосудов, нервов, внутренних органов.

Подготовка

Не требует специальной подготовки, выполняется непосредственно при обращении пациента за медицинской помощью.

Осложнения

Инфицирование раны (нагноение).

Развернуть описание
"ЛОДЭ" на пр.Независимостиn/a

"ЛОДЭ" на пр.Независимости

Записаться на приём

женские консультации, медицинские центры Частная

Адрес: г.Минск пр. Независимости, д.58

Время работы: ПН - ПТ: 7.30 - 21. 00, CБ: 9.00 - 20.00, BС:9.00 - 16.00

Детский медицинский центр "ЛОДЭ" на ул.Гикало,17.6

Детский медицинский центр "ЛОДЭ" на ул.Гикало,1

Записаться на приём

медицинские центры Частная

Адрес: г.Минск ул. Гикало, д.1

Время работы: ПН - ПТ: 7.30 - 21.00, CБ: 9.00 - 20.00, BС: 9.00 - 16.00

9-я городская клиническая больницаn/a

9-я городская клиническая больница

больницы, стоматологии Государственная

Адрес: г.Минск ул. Семашко, д.8

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

11 городская клиническая больницаn/a

11 городская клиническая больница

больницы, коррекция зрения Государственная

Адрес: г.Минск ул. Корженевского, д.4

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

13 городская поликлиникаn/a

13 городская поликлиника

поликлиники Государственная

Адрес: г.Минск ул. Ломоносова, д.3

Время работы: ПН - Пт: 8.00 - 20.00, СБ: 9.00 - 15.00

Наверх