Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 6 учреждений
Услуги

Лапароскопическая герниопластика

Лапароскопическая герниопластика – малоинвазивный способ хирургического лечения паховых грыж. При выполнении операции доступ к грыже осуществляется со стороны брюшной полости, «изнутри», с помощью лапароскопического оборудования. Рассечение кожи в области пахового канала как при традиционном грыжечении не требуется.

Техника проведения

Операцию выполняют под общим наркозом (эндотрахеальным). На передней брюшной стенке выполняют три разреза, каждый по два сантиметра длиной. В разрез около пупка вводят иглу и нагнетают газ в брюшную полость. После чего в полученное отверстие устанавливают лапароскоп – трубку с источником света и видеокамерой, изображение из которой передаётся на экран монитора в операционной и позволяет хирургам видеть изнутри брюшную полость и ориентироваться в ней. Через два других разреза вставляют инструменты для хирургических манипуляций.

Далее выполняется вскрытие брюшины над паховыми ямками и выделение грыжевого мешка. Осуществляется доступ к апоневрозу поперечной и внутренней косой мышц живота, к краю наружной прямой мышцы живота, к купферовской и пупартовой связкам. К указанным образованиям фиксируют проленовую сетку. Это имплантируемый протез, закрывающий изнутри отверстие, в которое выходит содержимое грыжевого мешка (чаще всего петли кишки), препятствуя рецидиву грыжи. Размер сетки может изменяться в зависимости от размеров грыжи и её расположения, стандартный размер сетки – 6*11 см. Сетку прикрепляют к окружающим тканям степлером с помощью 8-10 титановых скрепок.

После завершения манипуляций из брюшной полости извлекают инструменты, удаляют газ. Раны ушивают.

Показания

Прямые и косые паховые грыжи небольших размеров.

Двусторонние паховые грыжи.

Противопоказания

Крупные паховые грыжи.

Пахово-мошоночные грыжи.

Ущемлённая грыжа с некрозом содержимого грыжевого мешка.

Перенесённые ранее операции на органах брюшной полости (нижней половине) – аппендэктомия, удаление матки.

Беременность.

Онкологическое заболевание органов малого таза.

Хронические заболевания организма в стадии декомпенсации:

  • заболевания сердца и дыхательной системы,
  • хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии,
  • печёночная недостаточность с асцитом, варикозным расширением вен пищевода.

Нарушения свёртывающей системы крови.

Подготовка к операции

Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, группа крови и резус-фактор, показатели системы свёртывания крови, антитела к вирусу гепатита В и С, обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Электрокардиография (ЭКГ).

Консультация хирурга и анестезиолога.

Очищение кишечника накануне операции вечером. Выполняется с помощью нескольких клизм либо пациенту предлагают выпить специальный препарат, разведенный в воде, который ускоряет перистальтику кишечника, обладает слабительным действием и способствует очищению кишечника от каловых масс.

В день операции сбривают волосяной покров с передней брюшной стенки.

Осложнения

Во время операции:

  • кровотечение из сосудов семенного канатика или из сосудов передней брюшной стенки,
  • повреждения семявыносящего протока,
  • попадание газа под кожу – подкожная газовая эмфизема.

Послеоперационные осложнения:

  • рецидив грыжи, возникает при неправильном выборе размера или недостаточной её фиксации к окружающим тканям,
  • водянка яичка или инфильтрат (уплотнение) семенного канатика,
  • болевой синдром при повреждении во время операции подвздошно-пахового или бедренно-полового нерва.
  • нагноение послеоперационных ран передней брюшной стенки.
Развернуть описание
"ЛОДЭ" на пр.Независимостиn/a

"ЛОДЭ" на пр.Независимости

Записаться на приём

женские консультации, медицинские центры Частная

Адрес: г.Минск пр. Независимости, д.58

Время работы: ПН - ПТ: 7.30 - 21. 00, CБ: 9.00 - 20.00, BС:9.00 - 16.00

2-я городская клиническая больницаn/a

2-я городская клиническая больница

больницы Государственная

Адрес: г.Минск ул. Энгельса, д.25

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

11 городская клиническая больницаn/a

11 городская клиническая больница

больницы, коррекция зрения Государственная

Адрес: г.Минск ул. Корженевского, д.4

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

6 городская клиническая больницаn/a

6 городская клиническая больница

больницы, женские консультации, роддома, стоматологии, травмпункты Государственная

Адрес: г.Минск ул. Уральская, д.5

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

4-я городская клиническая больницаn/a

4-я городская клиническая больница

больницы Государственная

Адрес: г.Минск ул. Розы Люксембург, д.110

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

3-я городская клиническая больница7.1

3-я городская клиническая больница

больницы, коррекция зрения, роддома Государственная

Адрес: г.Минск ул. Ленина, д.30

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

Наверх