Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 6 учреждений
Услуги

Постановка диагностических кожных скарификационных тестов

Постановка диагностических кожных скарификационных тестов – достоверный метод диагностики аллергии. Заключается в нанесении аллергенов в предварительно сделанные царапины кожи и оценку результатов по степени развития аллергической реакции спустя несколько минут.

Техника проведения

Пробы проводят на коже внутренней поверхности предплечья, в некоторых случаях – на коже спины. Кожные покровы должны быть чистыми, без высыпаний. Кожу протирают спиртом (70% раствор), затем наносят парные скарификации. Это царапины, их число соответствует количеству аллергенов, с которыми будет ставиться проба. За один раз проверяют не более 10-20 аллергенов. Длина одной скарификации от 5 до 8 мм, интервал нанесения – 3-4 см.

На первую скарификацию наносят несколько капель раствора гистамина 0,01%, на следующие – аллергены, которые могут являться причинным фактором аллергии, на последнюю – контрольную жидкость.

Аллергены, с которыми может выполняться скарификационный тест

Пищевые аллергены: аллерген из апельсина, из белка куриных яиц, из говядины, из гречневой крупы, из желтка куриных яиц, из мяса курицы, из мандарина, из ржаной муки, из мяса свинины, из трески, из мяса утки, из хека, из целых куриных яиц, из ячменной крупы, из овсяной крупы, из рисовой крупы, из пшеничной крупы.

Бытовые аллергены: аллерген из клеща, из домашней пыли, из пера подушек, пыли и шерсти, смесь клещей.

Эпидермальные аллергены: аллерген из перхоти лошади, из волос человека, из шерсти кошки, из шерсти кролика, шерсти морской свинки, из шерсти овцы, из шерсти собаки.

Растительные аллергены: аллерген из пыльцы ржи, из пыльцы амброзии полыннолистной, из пыльцы ясеня обыкновенного, из пыльцы мятлика лугового, из пыльцы лисохвоста лугового, из пыльцы орешника (лещины обыкновенной), из пыльцы костра прямого, из пыльцы тимофеевки луговой, из пыльцы одуванчика обыкновенного, из пыльцы лебеды татарской, из пыльцы ольхи клейкой, из пыльцы подсолнечника однолетнего, из пыльцы пырея ползучего, из пыльцы райграса пастбищного, из пыльцы дуба черешчатого, из пыльцы ежи сборной, из пыльцы березы.

Попадание аллергена на кожу вызывает аллергическую реакцию, которая проявляется гиперемией кожи (покраснением), появлением волдырей, псевдоподий (ответвлений).

Оценка результатов проводится через двадцать минут, размеры волдырей, участков гиперемии оценивают в миллиметрах.

Результаты скарификационной пробы

Реакция

Оценка

Проявления

Отрицательная

-

Отсутствие покраснения и волдыря

Сомнительная

+-

На месте скарификации покраснение без волдыря

Слабоположительная

+

Покраснение, волдырь 2-3 мм

Положительная реакция средней степени выраженности

++

Волдырь 4-5 мм, виден без натягивания кожи, покраснение вокруг

Резко положительная

+++

Волдырь 5-10 мм, иногда с покраснением м псевдоподиями (ответвлениями)

Очень резкая степень положительной реакции

+++

Волдырь более 10 мм с псевдоподиями, покраснение

Если проба на гистамин отрицательная, то остальные тесты считаются ложноотрицательными и не учитываются. Если отмечается положительная реакция на контрольную жидкость, нанесённую на последнюю скарификацию, то проба считается ложноположительной и результат теста также не учитывается.

Ложноположительные реакции могут возникать при повышенной чувствительности кожи к механическому раздражению, при неправильном хранении аллергена и изменении его кислотности, при повышенной чувствительности к консервантам.

Ложноотрицательные результаты возникают при снижении кожной чувствительности пациента при приёме антигистаминных препаратов, кортикостероидов, при обезвоживании, нарушении кровообращения, воздействии ультрафиолетового излучения.

Если результаты скарификационного теста подтверждают подозреваемые аллергены как причину заболеваний, дальнейшее тестирование не проводится.

При отрицательных результатах скарификационного теста проводят внутрикожные пробы с подозреваемыми аллергенами или прик-тестирование. Соблюдение такой последовательности в диагностике причин аллергии позволяет достоверно обнаружить аллерген.

Показания

Крапивница.

Экзема.

Поллиноз.

Аллергический конъюнктивит.

Бронхиальная астма.

Противопоказания

Аллергическое заболевание, стадия обострения.

Острое инфекционное заболевание .

Острый период туберкулёза.

Обострение хронического заболевания неаллергической природы.

Обострение психических заболеваний.

Общее тяжёлое состояние пациента.

Болезни печени, почек или сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

Длительный приём гормональных препаратов – кортикостероидов.

Беременность.

Ограничением к выполнению пробы является возраст младше пяти лет и старше шестидесяти.

Подготовка

Отмена антигистаминных средств (противоаллергических препаратов) проводится за неделю до исследования по согласованию с лечащим врачом.

Тестирование проводится только в период ремиссии аллергического заболевания.

Развернуть описание
"ЛОДЭ" на пр.Независимостиn/a

"ЛОДЭ" на пр.Независимости

Записаться на приём

женские консультации, медицинские центры Частная

Адрес: г.Минск пр. Независимости, д.58

Время работы: ПН - ПТ: 7.30 - 21. 00, CБ: 9.00 - 20.00, BС:9.00 - 16.00

Детский медицинский центр "ЛОДЭ" на ул.Гикало,17.6

Детский медицинский центр "ЛОДЭ" на ул.Гикало,1

Записаться на приём

медицинские центры Частная

Адрес: г.Минск ул. Гикало, д.1

Время работы: ПН - ПТ: 7.30 - 21.00, CБ: 9.00 - 20.00, BС: 9.00 - 16.00

20-я городская детская поликлиникаn/a

20-я городская детская поликлиника

детские поликлиники Государственная

Адрес: г.Минск ул. Кунцевщина, д.22

Время работы: ПН - ПТ: 8.00 - 20.00, СБ: 9.00 - 15.00

4-я городская детская больницаn/a

4-я городская детская больница

детские больницы, детские стоматологии Государственная

Адрес: г.Минск ул. Шишкина, д.24

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

2-я центральная поликлиника Фрунзенского районаn/a

2-я центральная поликлиника Фрунзенского района

женские консультации, поликлиники, стоматологии, травмпункты Государственная

Адрес: г.Минск ул. Якубовского, д.33

Время работы: ПН - ПТ: 7.00 - 20.00, СБ: 8.30 - 15.00

Наверх