Продувание слуховых труб – это введение воздуха в слуховую трубу (евстахиеву трубу) с диагностической или лечебной целью. Самый распространённый способ продувания слуховых труб – продувание по Полицеру. Он основан на особенностях движения нёбной занавески: при глотании или произношении звуков она приподнимается кверху, разделяя глотку и носоглотку. При этом происходит раскрытие евстахиевых труб. Если в раскрытые слуховые трубы ввести воздух, то он проникает в слуховые трубы и в уши.
Техника проведения
Врач берёт в руки резиновый баллон, держит его правой рукой и вводит наконечник в форме оливы в ноздрю пациента. Наконечник присоединён к баллону с помощью резиновой трубки. Одну стенку необходимо плотно прижать к оливе, а вторую (пустую) – к носовой перегородке.
Баллон сжимают четырьмя пальцами кисти, большой палец служит для опоры. Пациента просят глотнуть воду или произнести слова: «там-там», также-также», «ку-ку». В момент глотания или произнесения звука баллон сдавливают, и воздух попадает в обе слуховые трубы, а из них – в оба уха. Прохождение воздуха в среднее ухо пациент описывает как толчок в ухе.
Способом по Полицеру можно продуть обе слуховые трубы одновременно, поскольку воздух под давлением поступает в носоглотку. Если необходимо продуть только одну слуховую трубу, применяют катетеризацию. Металлический катетер вводят через нос пациента, предварительно применив аэрозольный анестетик. Катетер устанавливают в устье той слуховой трубы, которую необходимо продувать, затем нагнетают в неё воздух.
Показания
Определение проходимости слуховых труб.
Восстановление проходимости слуховых труб после перенесённого острого среднего отита, обострения хронического среднего отита, тубоотита.
Противопоказания
Острый воспалительный процесс в среднем ухе или обострение хронического среднего отита.
Острые воспалительные заболевания носоглотки – насморк, острый фарингит, ангина.
Подготовка
Процедура не требует специальной подготовки.
Осложнения
Головокружение.
Шум в ушах.
Разрыв барабанной перепонки.
Кровотечение при травматизации слизистой оболочки.
Подкожная эмфизема шеи при нагнетании воздуха в рыхлую подкожную жировую клетчатку шеи.