Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 3 учреждения
Услуги

Склеротерапия вен

Склеротерапия вен – малоинвазивный метод лечения варикозной болезни вен с помощью введения в вену специальных веществ – склерозантов.  Это вещество нарушает целостность клеток эндотелия – внутреннего слоя стенки сосудов, вызывает их спаивание между собой с закрытием просвета вены.

Техника проведения

Склеротерапия является процедурой амбулаторной, практически безболезненной. Начинают её с прокола вены. Если прокол вены затруднён в горизонтальном положении пациента, его просят встать. Врач находит вену и выполняет её пункцию. Затем  необходимо удалить кровь из вены, для чего пациента просят лечь. Когда конечность (нога) находится в горизонтальном положении, на вену кладут два пальца одной руки, прижимают их к вене, а затем разводят друг от друга в стороны на расстояние до 10 сантиметров, тем самым выжимая кровь из вены. Второй вариант удаления крови из вены – приподнять ногу пациента над операционным столом. В этом случае вена практически сразу спадает при изменении положения конечности.

В вену, освобождённую от крови, вводят около 2 мл раствора препарата («склерозанта») и прижимают участок вены специальной прокладкой-подушечкой или марлевыми салфетками. Во время одной процедуры врач может выполнить от трёх до десяти инъекций препарата. Курс лечения состоит из нескольких процедур, выполняемых с интервалом в несколько недель.

Полная облитерация просвета вены (её спаивание) происходит только к пятому-седьмому дню после проведения процедуры. Поэтому в течение данного периода необходима постоянная круглосуточная компрессия вены с помощью эластичных бинтов или компрессионных чулок.

Разновидности современной склеротерапии – это микросклеротерапия, пенная склеротерапия (foam-foam) и эхосклеротерапия.

Микросклеротерапию применяют для удаления небольших телеангиоэктазий – сосудистых сеточек, видимых невооруженным глазом. Они представляют больше косметический дефект, обычно появляются на ранних стадиях варикозной болезни.

При выполнении пенной склеротерапии врач набирает в шприц склерозирующее вещество и взбивает его в шприце до образования пены с помощью второго шприца, наполненного воздухом.  Полученную пену вводят в сосуд в горизонтальном положении пациента. Освобождение вены от крови не требуется, поскольку пена сама изгоняет кровь из участка вены, куда её вводят, заполняя собой пространство.

Эхосклеротерапия – введение склерозирующего препарата в вену под контролем ультразвукового датчика. Зрительный контроль введения иглы позволяет врачу избежать попадания во внесосудистое пространство (за пределы вены) и вводить препарат не только в видимые поверхностные вены, но и в более глубоко расположенные вены с большим диаметром.

В последнее время эхосклеротерапия дополняет применением пенной склеротерапии.

Показания

  • Расширение внутрикожных вен (ретикулярный варикоз, телеангиоэктазии).
  • Начальные стадии варикозной болезни вен: наличие варикозно изменённых поверхностных вен без венозного рефлюкса (обратного тока крови).

Противопоказания

  • Варикозная болезнь вен на поздних стадиях с значительным расширением просвета вены и наличием венозного рефлюкса.
  • Беременность.
  • Период кормления грудью.
  • Выраженный атеросклероз нижних конечностей.
  • Тромбофлебит.
  • Врождённые пороки сердца.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Аллергическая реакция на склерозирующий препарат в анамнезе.
  • Воспалительное или инфекционное заболевание кожи в области предполагаемой процедуры (фурункул, пиодермия, рожистое воспаление и др.).

Подготовка

Перечень анализов, которые необходимо выполнить за 7-10 дней до операции:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • глюкоза крови,
  • коагулограмма,
  • группа крови и резус-фактор,
  • анализ на сифилис ИФА (РВ),
  • маркеры на гепатит В и С.
  • Ультразвуковое исследование поверхностных и глубоких вен.
  • Консультация терапевта.
  • Консультация гинеколога.
  • Флюорография.
  • Последний лёгкий приём пищи – за 3-4 часа до процедуры.
  • Принести с собой компрессионные чулки второго класса компрессии.

Осложнения

  • Эпидермолиз (ожог кожи) или паравазальный некроз (повреждение окружающих вену тканей) при попадании склерозанта за пределы вены в ткани.
  • Тромбофлебит.
  • Тромбоз глубоких вен.
Развернуть описание
4-я городская клиническая больницаn/a

4-я городская клиническая больница

больницы Государственная

Адрес: г.Минск ул. Розы Люксембург, д.110

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

9-я городская клиническая больницаn/a

9-я городская клиническая больница

больницы, стоматологии Государственная

Адрес: г.Минск ул. Семашко, д.8

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

Наверх