Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 2 учреждения
Услуги

Удаление горба носа с остеотомией

Удаление горба носа с остеотомией – пластическая операция, которая заключается в механическом удалении горба на спинке носа специальным хирургическим инструментарием.

Техника выполнения

Операцию проводят под общим наркозом. Перед операцией пластический хирург специальным маркером наносит разметку на кожу носа, по которой будет ориентироваться при удалении горба носа.

Вмешательство проводят открытым доступом. Выполняют разрез кожи скальпелем по полоске кожи, расположенной между ноздрями. Отслаивают кверху кожу и мягкие ткани – подкожную жировую клетчатку, мышцы, сосуды и нервы.

От хрящевой части носа отслаивают слизистую оболочку. Если горб расположен на костной и на хрящевой части носовой перегородки, сначала удаляют хрящевую часть горба. Насечку на выступающем хряще делают ножницами, затем долотом или рашпилем удаляют избыточно выступающий хрящ, который образовывал горб.

Затем выполняют остеотомию – удаление костного выроста путем искусственного перелома костей. Костную ткань разрушают остеотомом или долотом, поступательными движениями в косом направлении, чтобы исключить повреждение окружающих тканей.

В некоторых случаях хрящевую и костную части горба носа удаляют единым блоком с помощью долота.

После удаления горба носа получается широкая спинка носа. Чтобы её сузить, применяют латеральную остеотомию – разрушают кости боковых стенок носа и составляют их таким образом, чтобы сформировать узкую ровную спинку носа.

Рану ушивают послойно. Носовые ходы изнутри тампонируют, снаружи накладывают фиксирующую повязку.

Продолжительность операции около двух часов.

Показания

Горб носа, возникший вследствие травмы носа и неправильного сращения его костей.

Наличие горбинки как особенность внешности, доставляющая психологический дискомфорт пациенту.

Противопоказания

Воспалительные или аллергические высыпания на коже носа.

Острые или обострение хронических воспалительных заболеваний носа и его придаточных пазух.

Острая вирусная инфекция.

Нарушение свертываемости крови.

Сахарный диабет, состояние декомпенсации.

Артериальная гипертензия III степени.

Хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Злокачественные опухоли.

Менструация, а также 3-4 дня до её начала и после её завершения.

Подготовка к процедуре

На этапе подготовки к операции пластический хирург выясняет точные пожелания пациента, объясняет, как изменится форма носа, рассказывает о возможных осложнениях вмешательства, выполняет компьютерное моделирование формы лица с новой формой носа.

Перечень исследований, которые необходимо выполнить при подготовке к операции:

  • оценка строения и функции носа: консультация ЛОР-врача, прямая риноскопия, риноманометрия, рентгенография и компьютерная томография носа и его придаточных пазух, 
  • электрокардиография,
  • лабораторные данные – результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови, коагулограммы, определения антител к вирусу гепатита В и С, исследований на сифилис, ВИЧ.

Осложнения

«Открытая крыша» - широкая спинка носа, образовавшаяся вследствие удаления горба носа и недостаточного сближения костей носа.

Осложнения остеотомии - травма зрительного нерва, скопление крови за глазным яблоком, выделение через нос спинномозговой жидкости.

Кровотечение. Возникает на вторые сутки после операции или на 10-14 день после операции.

Скопление крови в области послеоперационной раны.

Экхимозы («синяки») вокруг глаз.

Реакция на тампонаду носа: неукротимое чихание, головная боль, аспирация носовых тампонов.

Инфицирование послеоперационной раны, формирование абсцесса.

Развернуть описание
4-я городская клиническая больницаn/a

4-я городская клиническая больница

больницы Государственная

Адрес: г.Минск ул. Розы Люксембург, д.110

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

РНПЦ оториноларингологии6.3

РНПЦ оториноларингологии

научные центры Государственная

Адрес: г.Минск ул. Сухая, д.8

Время работы: ПН - ПТ: 8.00 - 20.00 (прием ведется по записи)

Наверх