Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 3 учреждения
Услуги

Устранение западения спинки носа собственным хрящом

Устранение западения спинки носа с применением аутохондротрансплантата – пластическая операция, которая направлена на выравнивание западения спинки носа. Для этого собственный хрящ пациента пересаживают с других участков тела в область спинки носа.

Техника проведения

Операцию выполняют под общим наркозом. Применяют открытый доступ. Кожу носа рассекают скальпелем в области колумеллы – кожной части перегородки носа между ноздрями. Послеоперационный рубец со временем бледнеет и становится невидимым. Отделяют мягкие ткани – подкожную жировую клетчатку, мышечные волокна, сосуды и нервы, исключая их повреждения.

Кожу отделяют на 1,5 сантиметра кверху, чтобы сформировать свободный доступ к месту седловидной деформации спинки носа, её западению. Применяют вначале скальпель, затем – ножницы с тупыми концами.

Хрящевой трансплантат вырезают из хряща свободно расположенных рёбер пациента, реже – из VI, VII. Рёберный хрящ он обладает максимальной прочностью и жесткостью, которыми должна обладать спинка носа. При небольшом западении спинки носа пересаживают хрящ носовой перегородки или ушной раковины.

Над носовыми костями рассекают надкостницу, отделяют её от костей распатором, в рану вводят заостренный конец трансплантата, чтобы он хорошо зафиксировался в ране. Рану ушивают послойно, носовые ходы тампонируют – вводят в них марлевые турунды. На спинку носа накладывают специальную фиксирующую повязку, которая предотвращает смещение имплантированного участка хряща. Продолжительность операции – два часа.

Показания

Врожденное западение спинки носа.

Западение спинки носа вследствие травмы или абсцесса носа.

Противопоказания

Возраст младше 18 лет для девушек и младше 21 года для парней, до завершения формирования лицевого скелета.

Воспалительные или аллергические высыпания на коже носа.

Острые или обострение хронических воспалительных заболеваний носа – синуситы, ринит.

Острая вирусная инфекция.

Нарушение свертываемости крови.

Артериальная гипертензия III степени.

Сахарный диабет, декомпенсация.

Хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Злокачественные опухоли.

Менструация, а также 3-4 дня до её начала и после её завершения.

Подготовка к процедуре

На этапе подготовки к операции пластический хирург выясняет точные пожелания пациента, объясняет, как изменится форма носа, пропорции лица, рассказывает о возможных осложнениях вмешательства. В некоторых клиниках выполняют компьютерное моделирование формы лица, чтобы пациент представил свой «будущий» нос.

Перечень исследований, которые необходимо выполнить при подготовке к операции:

  • консультация ЛОР-врача, прямая риноскопия, риноманометрия, 
  • рентгенография, 
  • компьютерная томография, 
  • электрокардиография,
  • лабораторные данные – результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови, коагулограммы, определения антител к вирусу гепатита В и С, исследований на сифилис, ВИЧ.

Осложнения

Кровотечение. Может возникнуть через 24-48 часов после операции, когда прекращается действие сосудосуживающих препаратов, либо на десятые сутки после операции.

Подкожная гематома – скопление крови под кожей в области спинки носа.

Некроз кожи спинки носа.

Реакция на тампонаду носа: неукротимое чихание, головная боль, аспирация носовых тампонов.

Инфицирование послеоперационной раны, формирование абсцесса.

Закупорка слезного канала, воспаление слезного мешка.

Гипертрофический рубец на месте послеоперационного шва.

Развернуть описание
РНПЦ оториноларингологии6.3

РНПЦ оториноларингологии

научные центры Государственная

Адрес: г.Минск ул. Сухая, д.8

Время работы: ПН - ПТ: 8.00 - 20.00 (прием ведется по записи)

4-я городская клиническая больницаn/a

4-я городская клиническая больница

больницы Государственная

Адрес: г.Минск ул. Розы Люксембург, д.110

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

Наверх