Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

ФорумПервая помощь
Найдено 3 учреждения
Услуги

Устранение западения спинки носа собственным хрящом

Устранение западения спинки носа с применением аутохондротрансплантата – пластическая операция, которая направлена на выравнивание западения спинки носа. Для этого собственный хрящ пациента пересаживают с других участков тела в область спинки носа.

Техника проведения

Операцию выполняют под общим наркозом. Применяют открытый доступ. Кожу носа рассекают скальпелем в области колумеллы – кожной части перегородки носа между ноздрями. Послеоперационный рубец со временем бледнеет и становится невидимым. Отделяют мягкие ткани – подкожную жировую клетчатку, мышечные волокна, сосуды и нервы, исключая их повреждения.

Кожу отделяют на 1,5 сантиметра кверху, чтобы сформировать свободный доступ к месту седловидной деформации спинки носа, её западению. Применяют вначале скальпель, затем – ножницы с тупыми концами.

Хрящевой трансплантат вырезают из хряща свободно расположенных рёбер пациента, реже – из VI, VII. Рёберный хрящ он обладает максимальной прочностью и жесткостью, которыми должна обладать спинка носа. При небольшом западении спинки носа пересаживают хрящ носовой перегородки или ушной раковины.

Над носовыми костями рассекают надкостницу, отделяют её от костей распатором, в рану вводят заостренный конец трансплантата, чтобы он хорошо зафиксировался в ране. Рану ушивают послойно, носовые ходы тампонируют – вводят в них марлевые турунды. На спинку носа накладывают специальную фиксирующую повязку, которая предотвращает смещение имплантированного участка хряща. Продолжительность операции – два часа.

Показания

Врожденное западение спинки носа.

Западение спинки носа вследствие травмы или абсцесса носа.

Противопоказания

Возраст младше 18 лет для девушек и младше 21 года для парней, до завершения формирования лицевого скелета.

Воспалительные или аллергические высыпания на коже носа.

Острые или обострение хронических воспалительных заболеваний носа – синуситы, ринит.

Острая вирусная инфекция.

Нарушение свертываемости крови.

Артериальная гипертензия III степени.

Сахарный диабет, декомпенсация.

Хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Злокачественные опухоли.

Менструация, а также 3-4 дня до её начала и после её завершения.

Подготовка к процедуре

На этапе подготовки к операции пластический хирург выясняет точные пожелания пациента, объясняет, как изменится форма носа, пропорции лица, рассказывает о возможных осложнениях вмешательства. В некоторых клиниках выполняют компьютерное моделирование формы лица, чтобы пациент представил свой «будущий» нос.

Перечень исследований, которые необходимо выполнить при подготовке к операции:

  • консультация ЛОР-врача, прямая риноскопия, риноманометрия, 
  • рентгенография, 
  • компьютерная томография, 
  • электрокардиография,
  • лабораторные данные – результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови, коагулограммы, определения антител к вирусу гепатита В и С, исследований на сифилис, ВИЧ.

Осложнения

Кровотечение. Может возникнуть через 24-48 часов после операции, когда прекращается действие сосудосуживающих препаратов, либо на десятые сутки после операции.

Подкожная гематома – скопление крови под кожей в области спинки носа.

Некроз кожи спинки носа.

Реакция на тампонаду носа: неукротимое чихание, головная боль, аспирация носовых тампонов.

Инфицирование послеоперационной раны, формирование абсцесса.

Закупорка слезного канала, воспаление слезного мешка.

Гипертрофический рубец на месте послеоперационного шва.

Развернуть описание
4-я городская клиническая больницаn/a

4-я городская клиническая больница

больницы Государственная

Адрес: г.Минск ул. Розы Люксембург, д.110

Время работы: ПН - ВС: Круглосуточно

РНПЦ оториноларингологии6.3

РНПЦ оториноларингологии

научные центры Государственная

Адрес: г.Минск ул. Сухая, д.8

Время работы: ПН - ПТ: 8.00 - 20.00 (прием ведется по записи)

Наверх