Выберите ваш город
Причины бесплодия у женщины

Причины женского бесплодия могут быть трубного, эндокринного, перитонеального и иммунологического характера. Также бесплодие сопровождает ряд гинекологических заболеваний.

Женское бесплодие – это отсутствие способности женщины репродуктивного возраста к самостоятельному зачатию ребёнка на протяжении одного и более года при условии присутствия регулярной половой жизни и без применения средств для контрацепции.

По причинам, его вызывающим, бесплодие разделяют на:

1. Эндокринное (35-40%), причиной которого является расстройство гормональной регуляции менструального цикла пациентки, и, как следствие, страдает процесс овуляции (созревания яйцеклетки в яичнике). Чаще всего при этом виде бесплодия наблюдается ановуляция (нарушение образования и выхода яйцеклетки из фолликула яичника или недостаточность лютеиновой (второй) фазы цикла. При этом нарушается секреторное преобразование эндометрия, имплантация эмбриона становится невозможной, наблюдаются частые ранние самопроизвольные выкидыши.

Причины:

  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • гиперпролактинемия (повышение содержания пролактина в крови);
  • гиперандрогения (повышение содержания мужских половых гормонов в крови);
  • гипоэстрогения (снижение содержания эстрогенов в крови);
  • аднексит (воспалительное поражение придатков матки);
  • опухоли яичников;
  • нарушение обмена веществ (ожирение разной степени, дефицит массы тела);
  • болезнь Иценко-Кушинга ( заболевание, сопровождающееся гиперфункцией коры надпочечников с повышением выработки АКТГ);
  • гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы);
  • гипертиреоз (повышение содержания гормонов щитовидной железы);
  • следствие поражения нервной системы и нейроинфекций.

2. Трубно-перитонеальное (25-30%) - возникает, когда имеется препятствие для перемещения яйцеклетки вдоль по маточным трубам по причине их отсутствия или непроходимости, а также, когда существует помеха на уровне зоны яичники-трубы (перитонеальный фактор).

Причины:

  • перенесённые заболевания половой сферы и органов малого таза воспалительного генеза (хламидиоз, гонорея, сифилис, туберкулёз);
  • спаечный процесс, поражающий брюшную полость и органы малого таза вследствие оперативных вмешательств;
  • трубный и перитонеальный (брюшной) эндометриоз;
  • новообразования в области фаллопиевых (маточных) труб и аномалии их развития.

3. Маточное - определяется невозможностью имплантации оплодотворённой яйцеклетки в области слизистой оболочки матки.

Причины:

  • врожденные аномалии развития матки (гипоплазия матки, седловидная форма матки, её удвоение, наличие внутриматочной перегородки);
  • эндометриоз;
  • внутриматочные синехии (соединительнотканные перегородки);
  • полипы эндометрия;
  • миома матки;
  • рак тела матки;
  • последствия хирургических внутриматочных манипуляций (выскабливаний, абортов).

4. Иммунное (2%) - возникает вследствие наличия у пациентки антиспермальных антител, которые способствуют разрушению сперматозоидов.

5. Психогенное - проявляется при длительном стрессе, депрессии, конфликтах в семейной сфере и на работе, проблемах в интимной жизни, а также при настойчивом желании иметь детей.

Следует выделять абсолютное бесплодие, при этом у пациентки имеются врождённые анатомические изменения, которые делают зачатие невозможным (это отсутствие или аномалии развития внутренних половых органов: яичников, маточных труб, матки; также патология развития наружных половых органов). При наличии относительного бесплодия репродуктивная функция может быть восстановлена с помощью медицинского вмешательства.

Бесплодие также может быть первичным, когда в анамнезе женщины не отмечено ни одной беременности, и вторичным, когда имеет место невозможность наступления второй и последующих беременностей.

К каким врачам обращаться, если у Вас бесплодие:

  • акушер-гинеколог;
  • гинеколог-эндокринолог.