Боль в ключице
Ключица – это трубчатая кость, центральный конец которой соединен с грудиной, а боковой - с акромиальным отростком (акромионом) лопатки.
Причины
- структурные повреждения составляющих ключицы (переломы, вывихи);
- поражение иннервирующего аппарата ключицы.
Классификация
В зависимости от происхождения боли:
- боль в ключице центрального генеза;
- боль в ключице периферического генеза.
В зависимости от характера и качества, возникающих субъективных ощущений:
- боль в ключице пароксизмального, приступообразного, пульсирующего характера;
- боль в ключице стреляющего, колющего, жгучего, тупого, режущего, сверлящего, сжимающего, давящего, дергающего, рвущего характера;
- боль в ключице иррадиирующего, перемежающегося характера, проекционная, реактивная, отражённая, фантомная.
В зависимости от площади восприятия боли:
- местная, или локализованная, боль в ключице;
- системная, или общая, разлитая, боль в ключице.
В зависимости от степени переносимости:
- сильная боль в ключице, или трудно переносимая,
- слабая боль в ключице, или легко переносимая,
- нетерпимая боль в ключице, или непереносимая.
В зависимости от интенсивности:
- боль в ключице слабой интенсивности,
- боль в ключице средней интенсивности,
- боль в ключице выраженной интенсивности.
В зависимости от продолжительности боли:
- острая повторяющаяся боль в ключице,
- острая неповторяющаяся однократная боль в ключице,
- молниеносная боль в ключице,
- кратковременная боль в ключице (или быстро проходящая),
- хроническая (длительная, постоянная, непрекращающаяся) прогрессирующая боль в ключице,
- хроническая (длительная или постоянная, непрекращающаяся) непрогрессирующая боль в ключице.
Признаки
При переломах ключицы:
- боль в ключице;
- боль в области перелома;
- боль в ключице при движениях рукой;
- ограничение подвижности в плечевом суставе;
- припухлость, кровоизлияние в области повреждения;
- укорочение надплечья;
- заметное на глаз смещение отломков ключицы.
При сдавливании третьего шейного корешка, иннервирующего ключицу:
- боль в ключице;
- онемение за ухом;
- чувство увеличения языка.
При сдавливании четвертого шейного корешка, иннервирующего ключицу:
- икота;
- ощущение комка в горле;
- боль в ключице;
- ощущение трудностей при глотании;
- боль в сердце.
При вывихе грудинного конца ключицы:
- смещение грудинного конца ключицы вперед, назад и вверх;
- боль в ключице в области грудино – ключичного сустава;
- изменение формы сустава.
При вывихе акромиального конца ключицы:
- смещение акромиального конца ключицы вверх и назад;
- боль в ключице при движениях рукой и прощупывании;
- ограничения движений рукой ограничены;
- видимый конец ключицы под кожей – в виде ступеньки («симптом клавиши»).
При каких заболеваниях возникает
- перелом ключицы,
- сдавливание третьего шейного корешка, иннервирующего ключицу,
- сдавливание четвертого шейного корешка, иннервирующего ключицу,
- вывих грудинного конца ключицы,
- вывих акромиального конца ключицы.
К каким врачам необходимо обратиться
- невролог,
- травматолог.
