Выберите ваш город
Боль вокруг пупка

Боли в мезогастральной области (вокруг пупка)  чаще всего возникают в случае поражения двенадцатиперстной кишки и желудка. Также боли в пупочной области могут сопровождать глистные и паразитарные инвазии (чаще у детей), поражение лимфатических узлов кишечника (мезентериальный лимфаденит), заболевания тонкого и толстого кишечника, в ряде  случаев – заболевания поджелудочной железы и почек.

Причины

  • поражение органа воспалительного характера;
  • поражение органа ишемического характера;
  • нарушение проходимости полых органов, главным образом кишечника;
  • повышение давления в просвете кишечника и желудка;
  • перерастяжение органа;
  • психогенная боль;
  • сокращение мышечного аппарата органа.

Классификация

  • висцеральная боль, возникающая вследствие функциональных нарушений деятельности органов и их органических поражений; возникает чаще всего при повышении давления в желудочной и кишечной полостях или при нарушении их кровоснабжения; боль как правило носит тупой характер сначала, позже становится «грызущей» или схваткообразной;
  • париетальная боль, возникающая вследствие раздражения нервных окончаний спинного мозга, иннервирующих брюшину или корень брыжейки; часто сопровождается спазмом мышц брюшной стенки;
  • рефлекторная, или отраженная боль – боль, локализующаяся в областях тела, удаленных от патологических процессов; характерна для заболеваний поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря, кишечника;
  • психогенная боль – боль с постоянным тупым ноющим характером, локализующаяся в брюшной полости, может продолжаться в течение месяцев и даже лет; объективные изменения в органах брюшной полости отсутствуют; характерна для лиц с психоэмоциональными нарушениями; прекращается или уменьшается в условиях психического покоя или во время сна; наблюдается положительный эффект от лечения психотропными средствами.

Признаки

при расслаивающейся аневризме брюшного отдела аорты:

  • внезапное начало болей;
  • принятие больным вынужденного положения;
  • при синдроме подвижной слепой кишки:
  • внезапная схваткообразная боль,
  • боль, связанная с изменением положения тела,
  • боль, связанная с физической нагрузкой,
  • кратковременный характер боли;

при остром аппендиците:

  • волнообразная интенсивность боли в мезогастрии,  
  • краткосрочность,
  • впоследствии перемещение боли в нижний правый квадрант;

при перфорации желудка или кишечника:

  • внезапное начало болей;
  • принятие больным вынужденного положения;

при спаечном процессе:

  • боль, связанная с изменением положения тела,
  • внезапная схваткообразная боль,
  • боль, связанная с физической нагрузкой,
  • кратковременный характер боли;

при  перекруте яичника:

  • внезапное начало болей,
  • принятие больным вынужденного положения;

при дивертикулите:

  • боль в вмезогастрии,
  • иррадиация боли в нижний левый квадрант;

при низкой тонкокишечной непроходимости:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация боли вниз;

при ущемленной паховой грыже:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация боли в сторону поражения;

при терминальном илеите:

  • боль в вмезогастрии,
  • иррадиация боли;

при почечной колике:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация боли в сторону поражения;

при воспалении придатка:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация боли в сторону поражения;

при внематочной беременности:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация боли;

при тромбозе/эмболии мезентериальных сосудов:

  • боль в мезогастрии,
  • постепенное начало болей в животе;

при разрыве трубы:

  • внезапное начало болей;
  • принятие больным вынужденного положения;

при внутрибрюшных абсцессах:

  • боль в мезогастрии,
  • постепенное начало болей в животе;

при дивертикулите толстой кишки:

  • боль в мезогастрии,
  • постепенное начало болей в животе;

при болезни Крона:

  • боль в мезогастрии,
  • постепенное начало болей в животе;

при кишечной проходимости (опухоль или болезнь Крона):

  • медленно нарастающая боль,
  • предшествующий обильный прием пищи,
  • предшествующая физическая нагрузка;

при перитоните:

  • усиление болей в животе при незначительном перемещении тела,
  • температура,
  • тахикардия,
  • гипотония;

при ишемическом абдоминальном синдроме:

  • боль в мезогастрии,
  • безуспешные попытки найти положение тела, при котором боль уменьшилась бы;

при хроническом панкреатите:

  • колено – локтевое положение больного,
  • боль в мезогастрии,
  • боль, иррадиирующая вправо и вверх;

при внематочной беременности:

  • внезапное начало болей,
  • принятие больным вынужденного положения;

при функциональном спазме желудка, желчного пузыря или кишечника:

  • боль в мезогастрии,
  • приступообразный характер боли;

при искривлениях позвоночника:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация в сторону пораженного отдела позвоночника;

при артритах, смещении межпозвоночных дисков, артрозах и туберкулезе:

  • боль в мезогастрии,
  • иррадиация в сторону поражения.

При каких заболеваниях возникает

  • расслаивающая аневризма брюшного отдела аорты;
  • синдром подвижной слепой кишки;
  • спаечный процесс;
  • глистные и паразитарные инвазии;
  • острый аппендицит;
  • мезентериальный лимфаденит;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • перекрут яичника;
  • дивертикулит;
  • низкая тонкокишечная непроходимость;
  • ущемленная паховая грыжа;
  • терминальный илеит;
  • почечная колика;
  • воспаление придатка;
  • тромбоз/эмболия мезентериальных сосудов;
  • разрыв трубы;
  • внутрибрюшные абсцессы;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулит толстой кишки;
  • кишечная проходимость;
  • опухоль или болезнь Крона;
  • перитонит;
  • ишемический абдоминальный синдром;
  • хронический панкреатит;
  • внематочная беременность;
  • функциональный спазм желудка, желчного пузыря или кишечника;
  • искривления позвоночника;
  • артрит позвоночника;
  • смещение межпозвоночных дисков;
  • психогенная боль;
  • артрозы и туберкулез позвоночника.

К каким врачам необходимо обратиться

  • гастроэнтеролог;
  • терапевт;
  • гинеколог.
  • хирург
  • педиатр.