Конвульсия (припадок) представляет собой неуправляемые последовательные сокращения мышц, чередующиеся с расслаблением. Данные нескоординированные подергивания конечностей могут сопровождаться потерей сознания или острым спазмом мышц, наступающим внезапно. Продолжительность конвульсии – от тридцати секунд до 2 – 3 минут. При продолжительности приступа более 3 минут, сопровождающимся потерей сознания пациентом, данное состояние носит название эпилептического статуса.
Разновидностью конвульсии является диссоциативная конвульсия (или псевдосудорога) , внешне похожая на эпилептический судорожный припадок. В отличие от истинной конвульсии не сопровождается прикусыванием языка, непроизвольным мочеиспусканием, полной потерей сознания, сохранением зрачковой реакции на свет и корнеального рефлекса.
В случае, если конвульсия длится в течение нескольких минут, сопровождается потерей сознания, ярко выраженным судорожным синдромом, то необходимо проведение комплекса неотложных лечебных мероприятий. Объем оказываемой первой помощи, как правило, зависит от того, где находится пострадавший: в медицинском учреждении, на улице, транспорте, на производстве и т. д. В случае, если припадок развился дома, необходим вызов машины скорой помощи. Первая помощь до приезда БСМП - бригады скорой медицинской помощи – состоит в том, что больного необходимо перевернуть на бок для предупреждения аспирации легких рвотными массами и слизью, предотвращения западения языка. В случае наличия протезов зубов в ротовой полости их необходимо вынуть.
Основные цели, преследуемые первой медицинской помощью:
- обеспечение проходимости дыхательных путей;
- поддержание работы сердца;
- купирование судорог;
- борьба с отеком мозга.
Причины
- формирование стойкого доминантного очага в определенном участке коры головного мозга, что приводит к череде возникающих друг за другом нервных импульсов, проявляющихся клоническим сокращением мышц;
- метаболические нарушения, в т. ч. интоксикации, гипоксия.
Признаки
- потеря сознания;
- сокращения изолированных мышечных групп;
- непроизвольное мочеиспускание;
- отсутствие рефлексов (зрачкового, корнеального).
При каких заболеваниях возникает
- эпилепсия;
- объемное образование мозга, в т. ч. опухоль;
- черепно-мозговая травма;
- воспалительные заболевания мозга и мозговых оболочек;
- нарушения церебральной ликвородинамики;
- ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения;
- алкогольная абстиненция;
- сахарный диабет;
- острая тиреоидная или надпочечниковая недостаточность;
- порфирия;
- уремия;
- острая гипогликемия;
- эклампсия;
- тяжелая интоксикация и гипертермия.
К каким врачам необходимо обратиться
- реаниматолог;
- психиатр;
- невролог.
