Монотонная речь – это такое расстройство речи человека, когда в ней крайне мало или вообще отсутствуют интонации, она невыразительна, произносится на одной ноте. Чаще всего такая речь появляется у людей пожилого возраста, но в некоторых случаях может возникнуть и у молодых.
Причины и факторы возникновения
Монотонная речь появляется при экстрапирамидных поражениях. При этом происходит постепенное разрушение нейронов (нервных окончаний) черного вещества головного мозга. Снижается выработка особого вещества дофамина, участвующего в процессах передачи импульсов.
Способствовать развитию заболевания могут:
- процессы «изнашивания» и старения организма;
- наследственная предрасположенность;
- воздействие токсических веществ;
- вирусные инфекции;
- механическое повреждение мозговых структур;
- расстройство питания и кровоснабжения центральной нервной системы.
Классификация и признаки
Монотонная речь может сопровождаться следующими признаками:
- отсутствие у речи выразительности, интонации;
- замедление речи;
- произнесение слов и предложений на одной ноте и довольно тихо;
- приставание к окружающим с вопросами;
- интеллектуальное снижение;
- психомоторная заторможенность;
- повышенное слюноотделение и слюнотечение;
- расстройство сна, бессонница;
- склонность речи к «затуханию» во время разговора;
- микрография (мелкий почерк);
- замедленные движения конечностей;
- частые спотыкания и падения;
- неспособность к сохранению равновесия;
- наклон вперед головы и тела;
- сутулость;
- отсутствие ритмичных содружественных движений;
- вид общей скованности тела;
- повышение тонуса мышц;
- конечности охватывает мелкая дрожь (тремор);
- застывший взгляд сосредоточен на одной точке, расположенной впереди;
- снижение или отсутствие мимики на лице, маскообразность лица;
- поза «манекена»;
- застывание в неподвижной позе на довольно продолжительный промежуток времени;
- «кукольная» походка мелкими шаркающими шажками.
При каких заболеваниях возникает
Монотонная речь может возникать при следующих заболеваниях:
- болезни Паркинсона;
- прогрессивном параличе (болезни Бейля);
- тяжелых травмах черепа и головного мозга;
- частом травмировании головы;
- мозговом инсульте;
- леводопа-респонсной дистонии;
- энцефалопатии вследствие атеросклероза сосудов головного мозга;
- гипоксии головного мозга;
- перенесенном энцефалите;
- супрануклеарном парезе взора;
- паллидарной дегенерации;
- синдроме Шая-Дрейджера;
- деменции;
- хорее Гентингтона;
- спиноцеребеллярной атаксии;
- болезни Галлервордена-Шпатца;
- семейной кальцификации базальных ганглиев;
- синдроме гемиатрофии;
- болезни Вильсона-Коновалова;
- ювенильном паркинсонизме Ханта;
- опухолевых и паранеопластических процессах в центральной нервной системе;
- нарушении в эндокринной системе;
- расстройстве обменных процессов;
- инфекционных заболеваниях;
- отравлении некоторыми лекарственными препаратами.
К каким врачам необходимо обратиться
При появлении монотонной речи прежде всего следует обратиться к неврологу. В последующем может понадобиться консультация эндокринолога, инфекциониста, токсиколога, травматолога, онколога.
