Выберите ваш город
Налеты на небных миндалинах

Налеты на небных миндалинах или гландах – это появление на поверхности или в лакунах небных миндалин пленок.

Причины и факторы возникновения

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в области носоглотки и ротоглотки. Они являются частью глоточного лимфоидного кольца Пирогова-Вальдейера, которое полностью окружает вход в трахею и пищевод. Это первая линия защиты на пути вдыхаемых и проглатываемых патогенных агентов. Если на поверхность небных миндалин попадают инфекционные агенты в виде вирусов (герпеса, аденовирусов), бактерий (стрептококка, стафилококка, синегнойной палочки), грибков (кандид), то включается защитный механизм воспаления. Клетки лимфоидной ткани пытаются уничтожить инфекцию, погибая при этом сами. Погибшие клетки и микробы отгораживаются от здоровых тканей воспалительным валиком. В итоге миндалины увеличиваются в размерах, а в их лакунах и на поверхности появляется налет

из погибших клеток, лейкоцитов, детрита, остатков пищи и продуктов обмена. При этом налет может быть белым, грязно-серым, с желтым оттенком. Он может располагаться только на миндалинах или выходить за их пределы, распространяясь на слизистую ротовой полости и глотки. Пленки могут сниматься легко или с трудом, обнажая эрозированную поверхность слизистой оболочки.

Классификация и признаки

Налеты на небных миндалинах могут проявляться следующими признаками:

  • болями в горле, усиливающимися при глотании, разговоре, приеме пищи, питье;
  • увеличением поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • увеличением небных миндалин в размерах с одной или обеих сторон, иногда они могут соприкасаться между собой и перегораживать вход в глотку;
  • асимметрией зева, когда одна миндалина становится больше другой, а язычок смещается в сторону;
  • покраснением (гиперемией) миндалин;
  • отечностью мягкого неба, язычка и небных дужек;
  • сглаженностью контуров шеи;
  • образованием язв на миндалинах;
  • затруднениями при проглатывании пищи и воды;
  • ощущением инородного тела в горле;
  • неприятным запахом изо рта;
  • повышенным образованием слюны;
  • напряжением (тризмом) жевательных мышц;
  • повышением общей температуры тела;
  • головной болью;
  • снижением аппетита вплоть до отказа от пищи;
  • ознобами;
  • тошнотой и рвотой;
  • чувством покалывания и першения в горле;
  • неприятным вкусом во рту.

При каких заболеваниях возникает

Налеты на небных миндалинах могут возникать при следующих заболеваниях:

  • ангине;
  • фарингите;
  • дифтерии;
  • аденовирусной инфекции;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • интратонзиллярном абсцессе;
  • кандидозе полости рта;
  • злокачественных новообразованиях в области небных миндалин;
  • агранулоцитозе;
  • кори;
  • скарлатине;
  • туляремии;
  • брюшном тифе;
  • герпетической инфекции;
  • болезни Венсана;
  • стрептококковом воспалении глотки;
  • сифилисе;
  • лейкозах;
  • энтеровирусной инфекции;
  • алиментарно-токсической алейкии.

К каким врачам необходимо обратиться

При появлении налетов на небных миндалинах прежде всего следует обратиться к терапевту. В последующем может потребоваться консультация оториноларинголога (ЛОР-врача), хирурга, онколога, инфекциониста.