Атрофический вагинит, или «сухость влагалища» - представляет собой патологическое состояние, возникающее у женщины в связи с дефицитом содержания эстрогенов в организме, что приводит к истончению и сухости плоского многослойного эпителия влагалища, диспареунии, рецидивирующей воспалительной реакции и зуду.
На сухость влагалища чаще всего жалуются женщины пожилого возраста и пациентки с искусственной менопаузой. Как правило, через 5 – 6 лет после наступления искусственной или естественной менопаузы, происходит менифестация атрофического вагинита.
В итоге, уменьшение количества лактобацилл во влагалище является отличной предпосылкой для размножения там патологической микрофлоры и развития неспецифического кольпита. Также сухость во влагалище отрицательно сказывается на сексуальном поведении женщины, так как болевые ощущения, возникающие во время полового сношения, приводят к избеганию женщиной сексуальных контактов или полному исчезновению желания у женщины к занятию сексом.
Данная патология не передается половым путем.
Причины
- снижение уровня эстрогенов, способствующих пролиферации влагалищного эпителия;
- ухудшение кровоснабжения влагалищного эпителия;
- нарушение образования молочной кислоты и поддержания кислой среды влагалища;
- снижение темпа роста «полезных» лактобацилл;
- атрофические изменения в слизистой влагалища;
- истончение влагалищного эпителия;
- уменьшение просвета влагалища;
- сглаживание вагинальных складок;
- хронизация бактериальных вагинитов – воспалительных процессов.
Классификация
- постменопаузальный – связан с естественным нарушением гормонального фона; в данном случае сухость влагалища в сочетании со снижением уровня гормонов корригируется заместительной гормонотерапией на основе эстрогена;
- связанный с искусственной менопаузой – например, после оперативного лечения или лучевой терапии.
Признаки
- наличие частых позывов к мочеиспусканию;
- патологические, не наблюдавшиеся ранее, выделения из влагалища;
- появление сухости, зуда, жжения во влагалище;
- жалобы на дискомфорт и боль во время полового акта;
- наличие контактных кровянистых выделений во время полового акта;
- сглаживание и истончение слизистой влагалища;
- впоследствии появление кровоточивости при любом, не только половом, контакте;
- положительный эффект гормональных препаратов.
При каких заболеваниях возникает
- менопауза;
- аллергические реакции на некоторые средства гигиены (например, мыло, гели для душа, лосьоны) - с большим количеством жестких щелочей;
- прием оральных контрацептивов на основе прогестерона;
- курение и алкоголь;
- злокачественные опухоли любой локализации, при которых назначается химиотерапия и/или лучевое лечение;
- проведение частых и беспричинных спринцеваний;
- дерматологические расстройства;
- синдром Шегрена;
- постоянные стрессы и депрессия;
- послеродовый период или беременность;
- инфекция мочевых путей или влагалища;
- эндометриоз;
- хирургическое удаление яичников;
- генитальный герпес;
- нарушение иммунитета;
- вагинит;
- повышенные нагрузки и нервное напряжение.
К каким врачам необходимо обратиться
- акушер - гинеколог.
