Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь
Анализы

Альфа-Амилаза (Диастаза)

Альфа-амилаза (Диастаза) – фермент, необходимый организму для расщепления сложных углеводов (гликогена и крахмала) на олигосахариды. Выделяют два вида альфа-амилазы:

  • S-тип (слюнная альфа-амилаза) образуется в слюнных железах, фаллопиевых трубах у женщин, кишечнике, печени, лёгких составляет около 60% общей амилазы крови.
  • P-тип (панкреатическая альфа-амилаза) вырабатывается клетками поджелудочной железы, составляет около 40% общей амилазы крови.

Слюнная альфа-амилаза начинает первичное расщепление углеводов ещё в ротовой полости, а панкреатическая входит в состав сока поджелудочной железы и выделяется с ним в просвет двенадцатиперстной кишки, где участвует в переваривании пищи. В кровь небольшие количества фермента попадают при естественном разрушении клеток поджелудочной железы. Выводится фермент почками с мочой.

Повышение уровня альфа-амилазы характерно, в первую очередь, для заболеваний поджелудочной железы. При остром панкреатите динамику изменения концентрации фермента в крои используют для подтверждения диагноза. Уровень его повышается через 6 – 12 часов, возвращение к норме происходит на 2-5 сутки от начала болезни.

При хроническом панкреатите альфа-амилаза может повышаться только в периоды обострения заболевания. Панкреатиты, возникшие на фоне панкреонекроза (полной гибели клеток поджелудочной железы) могут не сопровождаться повышением уровня фермента в крови.

Увеличение уровня альфа-амилазы характерно для травм поджелудочной железы; для повреждения её во время операций на любом из органов брюшной полости; для прободной язвы желудка, при которой соляная кислота раздражает капсулу поджелудочной железы и повреждает её; для эпидемического паротита, при котором кроме поражения околоушных желез может воспаляться и ткань поджелудочной железы.

Повышенная альфа-амилаза в крови может встречаться при здоровой поджелудочной железе, если фермент связывается с крупными белками крови и не может пройти сквозь почечный фильтр (макроамилаземия). Кроме того, поражение почек при хронической почечной недостаточности нарушает выведение фермента, и он накапливается в крови.

При прерывании внематочной беременности возрастает уровень альфа-амилазы крови, если плодное яйцо прикреплялось в маточной (фаллопиевой) трубе, которая также способна секретировать фермент.

Показания к выполнению анализа

Дифференциальный диагноз болезней органов брюшной полости, сопровождающихся острой болью в животе.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 20 – 120 Ед/л.

Повышение:

  • Острый панкреатит.
  • Обострение хронического панкреатита.
  • Послеоперационный панкреатит.
  • Перфорация пептической язвы.
  • Эпидемический паротит
  • Макроамилаземия.
  • Прерывание внематочной (трубной) беременности.
  • Почечная недостаточность (нарушение выведения альфа-амилазы с мочой).
  • Диабетический ацидоз.
  • Приём больших доз алкоголя.
  • Отравление метанолом.
  • Приём лекарственных препаратов: оральных контрацептивов, адреналина, кортикостероидов, фуросемида, салицилатов, наркотических препаратов (морфина, кодеина, опиатов, героина).

Снижение:

  • Некроз поджелудочной железы.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы).

Наверх