Медицинский центр Нордин
Регистрация
Авторизация
Забыли пароль?

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь
Анализы

АСЛ-О (Антистрептолизин–О)

Антистрептолизин О (АСЛ-О) – антитела к стрептолизину-О стрептококков группы А, индикатор стрептококковой инфекции в организме.

Примерами стрептококковой инфекции являются ангина, рожа, скарлатина, а их осложнениями – гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка (поражение клапанов сердца и миокарда, суставов, нервной системы), синуситы (воспаление придаточных пазух носа) и отиты.


Стрептококки – грамположительные бактерии, они вырабатывают ферменты, повреждающие ткани. Один из них - стрептолизин-О – оказывает кардиотоксическое действие, блокирует тканевое дыхание в миокарде, нарушает проведение сердечных импульсов. Антитела, которые организм вырабатывает против стрептолизина-О, называются антистрептолизин-О.
Их уровень в крови начинает повышаться через 1-3 недели после стрептококковой инфекции, а максимальная концентрация регистрируется спустя 3-5 недель. Затем происходит постепенное уменьшение содержания антистрептолизина-О, незначительные уровни сохраняются в крови на протяжении 6-12 месяцев.

Оценку уровня АСЛ-О проводят в динамике, с интервалом в десять дней, для правильной интерпретации результатов необходимо минимум 2 исследования. Положительный результат на АСЛ-О подтверждает перенесённую стрептококковую инфекцию. Высокий уровень АСЛ-О на протяжении длительного времени указывает на развитие осложнений – постстрептококкового гломерулонефрита, острой ревматической лихорадки (обнаруживается у 80-85% пациентов с данным диагнозом).

Отсутствие АСЛ-О не исключает стрептококковую инфекцию. Нормальный уровень АСЛ-О встречается у 20% пациентов с острой ревматической лихорадкой.

Антибиотики подавляют АСЛ-О, поэтому на фоне их приёма анализ на АСЛ-О может быть ложноотрицательным.
Кроме стрептококковой инфекции, повышенный уровень антистрептолизина-О обнаруживается у практически здоровых людей (носителей стрептококка), у лиц с повышенным уровнем бета-липопротеинов, при заболеваниях печени или туберкулёзе. Поэтому необходим повторный анализ через 10 дней на АСЛ-О.

Определение концентрации АСЛ-О используют для дифференциальной диагностики поражения суставов при ревматической лихорадке (ревматизме) и ревматоидном артрите. При артрите на фоне острой ревматической лихорадки уровень АСЛ-О намного выше, чем при ревматоидном артрите.

Важно правильно хранить кровь после взятия анализа, при гемолизе эритроцитов результат исследования будет неверным.

Показания к выполнению анализа

Оценка вероятности развития осложнений после перенесённой ангины, рожи, скарлатины и других инфекций, вызванных стрептококком.

Дифференциальный диагноз ревматоидного артрита и артрита при острой ревматической лихорадке.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.
Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.
За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.
Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 0 – 200 Ед/мл.

Повышение:

  1. Ангина.
  2. Скарлатина.
  3. Рожа.
  4. Хронический тонзиллит.
  5. Синусит.
  6. Острый гломерулонефрит.
  7. Миокардит.
  8. Острая ревматическая лихорадка.

Снижение:

Не имеет диагностического значения.


Наверх