Авторефрактометрия дословно расшифровывается как «автоматическое измерение рефракции». Это метод компьютерной диагностики, который объективно определяет минимальные нарушения рефракции – близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Метод применяется у взрослых и у детей.
Рефрактометр излучает пучок инфракрасного цвета, который проходит сквозь зрачок и отражается от сетчатки. Датчики специального электронного блока регистрируют изображения пучка до отражения и после, то есть при входе в глаз и на выходе из него. Далее компьютерная программа проводит анализ параметров и предоставляет значения рефракции.
Оценка остроты зрения.
Подготовка к лазерной коррекции зрения или другим операциям на глазах.
Оценка результатов хирургического лечения или лазерной коррекции.
Пациент садится напротив рефрактометра и фиксирует взгляд на изображении (воздушный шарик или новогодняя ёлка, которые расположены как будто вдали). Изображение, а не просто точечную метку применяют для того, чтобы пациент мог долго сохранять взгляд в одну точку, но при этом не напрягал глаза, а находился в расслабленном состоянии. Такое нововведение особенно повысило эффективность обследования глаз у детей. Во время исследования разрешается моргать.
Максимальное расслабление аккомодации позволяет правильно определить рефракцию. Авторефрактометрия позволяет получить точные показатели анизометропии – величины, показывающей разницу рефракции между правым и левым глазом, а также достоверно определить степень астигматизма.
Исследование может проводить средний медицинский персонал, поскольку оно полностью автоматизировано и не требует специальных знаний, результат исследования предоставляется в виде распечатки, которую затем расшифровывает врач.
Авторефрактометрию нельзя провести у пациентов с непрозрачными оптическими средами – при помутнении хрусталика (катаракта), стекловидного тела или роговицы, поскольку в этом случае нарушается прохождение пучка света к сетчатке и его отражение.
Общий недостаток большинства рефрактометров – приборная аккомодация. Это явление, из-за которого полученные при исследовании показатели могут иметь сдвиг в сторону миопической рефракции. Она возникает, когда оптическая часть прибора располагается близко от обследуемого глаза. Современные производители разрабатывают специальные устройства в составе рефрактометров, чтобы полностью нивелировать данную погрешность.
Заключение авторефрактометрии представляет собой распечатку с сокращенными обозначениями на английском языке и цифровыми значениями указанных показателей. Результаты могут иметь погрешности, поэтому врач при необходимости дополнительно оценивает рефракцию инструментальными методами.
К примеру, запись
Sph – (цифровое значение) D cyl 0(ноль) D читается как миопия,
Sph +(цифровое значение) D cyl 0(ноль) D – гиперметропия,
Sph – (цифровое значение) D cyl –(цифровое значение) D ax (цифровое значение)° - сложный миопический астигматизм,
Sph 0 (ноль) D cyl –(цифровое значение) D ax (цифровое значение)° - простой миопический астигматизм,
Sph +(цифровое значение) D cyl +(цифровое значение) D ax (цифровое значение)°- сложный гиперметропический астигматизм,
Sph – (цифровое значение) D cyl +(цифровое значение) D ax (цифровое значение)° - смешанный астигматизм.